问题分析：脑垂体为重要的内分泌器官，内含数种内分泌细胞，分泌多种内分泌素，如果某一内分泌细胞生长腺瘤，则可发生特殊的临床表现.其详细情况分别叙述如下：1.不同种类垂体腺瘤的内分泌表现(1)生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多.未成年病人可发生生长过速，甚至发育成巨人.成人以后为肢端肥大的表现.如面容改变，额头变大，下颌突出，鼻大唇厚，手指变粗，穿鞋戴帽觉紧，数次更换较大的型号，甚至必须特地制作，有的病人并有饭量增多，毛发皮肤粗糙，色素沉着，手指麻木等.重者感全身乏力，头痛关节痛，性功能减退，闭经不育，甚至并发糖尿病.(2)催乳素细胞腺瘤：主要表现为闭经，溢乳，不育，重者腋毛脱落，皮肤苍白细腻，皮下脂肪增多，还有乏力，易倦，嗜睡，头痛，性功能减退等.男性则表现为性欲减退，阳痿，乳腺增生，胡须稀少，重者生殖器官萎缩，精子数目减少，不育等，男性女性变者不多.(3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：临床表现为身体向心性肥胖，满月脸，水牛背，多血质，腹部大腿部皮肤有紫纹，毳毛增多等.重者闭经，性欲减退，全身乏力，甚至卧床不起.有的病人并有高血压，糖尿病等.(4)甲状腺刺激素细胞瘤：少见，由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛，引起甲亢症状，在垂体瘤摘除后甲亢症状即消失.另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生，渐渐发展成垂体腺瘤，长大后也可引起蝶鞍扩大，附近组织受压迫的症状.(5)滤泡刺激素细胞腺瘤：非常少见，只有个别报告临床有性功能减退，闭经，不育，精子数目减少等.(6)黑色素刺激素细胞腺瘤：非常少见，只有个别报告病人皮肤黑色沉着，不伴皮质醇增多.(7)内分泌功能不活跃腺瘤：早期病人无特殊感觉肿瘤长大，可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现.(8)恶性垂体瘤：病史短，病情进展快，不只是肿瘤长大压迫垂体组织，并且向四周侵犯，致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦，引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹.有时肿瘤穿破鞍底长至蝶窦内，短时期内神经症状暂不明显.2.视力视野障碍：早期垂体腺瘤常无视力视野障碍.如肿瘤长大，向上伸展，压迫视交叉，则出现视野缺损，外上象限首先受影响，红视野最先表现出来.以后病变增大，压迫较重，则白视野也受影响，渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲.如果未及时治疗，视野缺损可再扩大，并且视力也有减退，以致全盲.因为垂体瘤多为良性，初期病变可持续相当时间，待病情严重时，视力视野障碍可突然加剧，如果肿瘤偏于一侧，可致单眼偏盲或失明.3.其他神经症状和体征：如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑，可致多饮多尿；如果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁，则出现动眼神经或外展神经麻痹；如果肿瘤穿过鞍隔再向上生长致额叶腹侧部，有时出现精神症状；如果肿瘤向后上生长阻塞第三脑室前部和室间孔，则出现头痛呕吐等颅内压增高症状；如果肿瘤向后生长，可压迫脑干致昏迷，瘫痪或去大脑强直等.垂体瘤的临床表现垂体瘤多发生于20～50岁的青壮年，老年尤其小儿少见，男女发病率大体相等.其临床表现有可能出现如下1种或几种：1.头痛.2.视力视野改变（单眼或双眼看东西不清楚，容易撞门框，重者逐渐发展至失明或突然头痛失明）3.月经紊乱，停经，泌乳（自发的乳房流奶水或触碰乳房后流奶水），不能怀孕，性欲性能力改变（多为性能力减退），体毛减少，皮肤改变（变薄）4.肢端肥大症：手脚，头颅，胸廓及肢体进行性增大，手足掌肥厚，手指增粗，远端呈球形，前额隆起，眼眶，颧骨即下颌明显突出，牙缝增宽，口唇变厚，鼻梁宽而扁平，耳廓变大，帽子，鞋袜，手套经常生活护理：伽玛刀治疗幕上的小脑膜瘤(直径小于3cm)效果是很好的，不比手术差，且基本上没有副作用或后遗症.但对于肿瘤稍大点的效果不甚理想，还是做手术的好，手术后残留或复发的采用伽玛刀治疗效果肯定!对于幕下的小于3cm脑膜瘤用伽玛刀治疗效果也可以，其副作用就是容易产生脑水肿而出现恶心，头痛等症状，但及时点滴甘露醇加点激素是可以预防和控制的.伽玛刀为一精确的立体定向治疗系统，定位相当精确，射线只照射肿瘤而对周围正常组织几乎无损伤.所以，采用伽玛刀治疗肿瘤不会产生什么后遗症的，也就是有的肿瘤有可能出现脑水肿等副反应，对症治疗后即消
