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脑血管畸形伴有癫痫发作怎么办?

性别:男

年龄:13-18

早5点多发病,口吐白沫,按人中癫痫停止,昏睡头痛,做核磁共振和造影,
确认病情 为脑血管畸形,治疗方法哪种好一些?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蒋欢梅 医师 内科 极速问诊
三级甲等 石家庄市中医院

问题分析:脑血管畸形亦称血管瘤,非真性肿瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,其中以动静脉畸形多见,根据畸形血管团直径的大小,临床分为大、中、小型病变。本病多见于男性,青年多见。临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分病人以癫痫为首发症状;由于“盗血”现象,局限性脑缺血可致脑萎缩,智力减退、精神不正常可存在。如出血严重,出现脑疝,如不及时救治,常可致死。 本病治疗方法较多,其中手术切除病源最为理想。血管内介入治疗与γ-刀治疗是一种全新治疗方法。

临床表现:

1.一般症状:搏动性头痛,位于病侧,可伴颅内血管杂音。

2.出血:常为首发症状,表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿。

3.癫痫:可为首发症状或见于出血后,多为全身性发作或局限性发作,局限性发作有定位意义。

4.局源症状:幕上病变者可有精神异常,偏瘫、失语、失读、失算等。幕下者多见眩晕、复视、眼颤及步态不稳等。

诊断依据:

1.青少年患者,有头痛、癫痫和蛛网腔下腔出血史。

2.临床表现有急性颅内自发出血、或癫痫发作、或明显局源体征者。

3.头部CT:平扫病变常为低密度、周围亦有低密度,若脑内出血可见高密度,增强后血管区呈高密度,有时可见供血动脉和引流静脉。

4.头部MRI:优于CT,不仅能显示畸形血管及其周围脑组织,还可区别出血与钙化。MRI血管造影相可提高畸形血管团的诊断率。

5.脑血管造影:最可靠、最重要的诊断方法,动脉期可见血管团、供血动脉及早期显现的引流静脉。

治疗原则:

1.手术治疗。

2.血管内介入治疗。

3.立体定向放射治疗(γ-刀,X-刀)。

4.自发出血的治疗。

5.对症治疗。

用药原则:

1.自发出血者立即使用6-氨基己酸等止血药,降颅压以20%甘露醇或速尿为主,必要时使用人血白蛋白。

2.癫痫:一项长期的系统的治疗,根据癫痫类型,分别选用:苯妥英钠,丙戊酸钠,卡马西平等,必要时用巴比妥类药物。

3.对症及支持治疗。

辅助检查:

1.头颅平片显示颅内板受侵蚀及脑膜中动脉迂曲变宽,提示畸形血管可能。

2.头部CT可发现血肿及提供畸形血管的可能性。

3.头部磁共振:优于CT,不仅能显示畸形血管及其与周围脑组织的关系,还可区别出血与钙化。

4.脑血管造影是本病最可靠和主要的诊断方法,并能行血管内介入治疗。

李树英 医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 邢台人民医院

问题分析:你好,可以在医生的指导下服用癫痫宁片和镇痫片,同时清淡饮食,多吃新鲜蔬菜 水果,多喝水,忌辛辣食物。观察效果。

李银利 护士 外科 极速问诊
一级甲等 万全县孔家庄中心卫生院

问题分析:需要进行以镇静安神的治疗就可以的,注意避免刺激,要是确诊为血管畸形的情况就需要进行手术的治疗就可以的,避免加重。

郭夫荣 医师 妇产科 极速问诊
一级丙等 侯贯镇马桥村卫生室

问题分析:对于癫痫来说,最可靠的预防就是按时、按量地服用抗癫痫药物。一旦确诊了癫痫,就要控制发作,预防惊劂的再发,越早治越好。

张素云 医师 妇产科 极速问诊
二级 威县妇幼保健计划生育服务中心

问题分析:你好 癫痫的诊断首先要根据患者病史及发作时的症状,结合脑电图、CT及磁共振的检查结果,其次在是确定是原发性或是继发性癫痫。如果是继发性癫痫需要查明病因并找出病变的部位。最后在根据患者的情况确定合理的治疗方案.

杨全兴 主治医师 极速问诊

问题分析:科学研究已经明确,癫痫不是“中邪”,不是“恶魔附身”,癫痫像头痛、脑血管病一样,是脑部疾病。 大脑内的神经细胞有些起兴奋作用、有些起抑制作用,正常情况下兴奋性神经细胞和抑制性神经细胞之间相互联系、相互制约,整个大脑十分和谐,演奏着或激昂、或舒缓的旋律,人们便有了喜、怒、忧、思、悲、恐、惊和睡眠。一旦大脑出现过度兴奋、或抑制不足,大量神经细胞一起突然过度放电,形成巨大的“电风暴”,就会干扰大脑的正常功能,出现病人和/或目击者察觉的各种短暂性异常表现,如愣神、幻视、幻听、抽搐等,这就是癫痫发作。“电风暴”消失的也非常迅速,然后恢复平静,正如暴风雨过后天空迅速转晴一样,病人立刻恢复正常;如果“电风暴”太强,而且持续时间较长,就会使神经细胞过度疲劳、甚至损伤神经细胞,那就需要休息一会,这就是有些病人发作后身体发软、昏睡、头痛的原因。不过,大脑内的过度放电,病人感觉不到,别人也看不出来,但是,我们用脑电图机可以监测出来。
癫痫疾病是一种慢性的顽固性脑部疾病,属于难治性疾病,但还是可以治疗好的。一次性治疗这样的情况不是很现实,就算治疗好了也还需要药物调理几个月加速和巩固治疗的效果。病去如抽丝,这是医学常识,没有什么病可以短时间内就可以彻底治疗好的,治疗癫痫也是一样需要一个过程。能否治愈关键还要看治疗原理是否符合发病机制,癫痫发作是由于大脑神经元细胞异常放电导致临床癫痫症状,要杜绝癫痫发作就必须修复受损神经元细胞平衡异常放电。无论在那里接受治疗,建议还是要去正规的专业的医院检查清楚脑神经元细胞受损部位及受损程度,然后进行修复平衡异常放电杜绝癫痫发作。

杨长强 主治医师 极速问诊

问题分析:你好,癫痫又叫老母猪风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到快速康复。

杨全兴 主治医师 内科 极速问诊
快速问医生

问题分析:癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。   主要病因一:颅脑外伤与颅内感染,由于一些外界原因导致了头部受到伤害,很可能造成癫痫病,而且由于脑外伤引起的癫痫病,昏迷时间越长,对大脑的损伤越重,发生率越高。颅脑手术后的损伤以及脑萎缩导致大脑供血供氧不足,也会导致癫痫的发生。大脑内部感染,如各种脑炎、脑膜炎等可以引起癫痫发作。所以颅内感染应早期诊断,积极治疗,减少后遗症和并发症的发生。   主要病因二:脑内寄生虫,现今社会虽然工业越来越发达,但是环境越来越不好,导致人体中有各种各样的健康隐患,由于人吃了被虫卵污染的水或者食物,虫卵就会进入到人体内,接着会随着血液循环进入过大脑中。
癫痫疾病只要不是遗传的,找到病灶点及时针对性的治疗都是可以治疗的。建议您及时到医院检查治疗,以免耽误病情,造成更严重的后果。

程泽廷 医师 性病科 极速问诊

问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到彻底康复。

宋赵云 医师 极速问诊

问题分析:癫痫发病原因不同发作类型也不同常见的有全身强直-阵挛发作表现突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿***、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,单纯部分性发作表现某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。
治疗癫痫病的关键是要找到正确的合理的适合自己的疗法,配合好医生的治疗,不要擅自停药减药,癫痫病是可以治好的。在日常生活中要保持乐观的态度,不要疲劳过度。要有充足的睡眠。饮食上要避免吃辛辣刺激性的食物。不喝带气的饮料,咖啡绝对的禁止。祝早日康复!

杨少波 医师 内科 极速问诊

问题分析:治疗癫痫病的方法有很多的,但是不少癫痫患者对能否治好这个病持悲观态度。这里必须指出大多数癫痫的愈后较好当然也有少数癫痫难以控制愈后不理想.癫痫患者应持乐观态度树立战胜疾病的信心一定要坚持长期治疗。癫痫在生活中随时都有发作的可能,会有一定几率遗传。
癫痫患者饮食尽可能做到多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些富含高蛋白质和磷脂的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数。

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