唐氏综合征高危1:36，三维显示脑积水，双侧脑室扩张，...

怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致，导致脑室扩张积水，从而压迫正常脑组织。其病因复杂，临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上，在一到1.5厘米之间，应进行核磁共振，明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺，如确属畸形推荐引产。

这种是需要手术进行治疗的，目前需要做头颅ct检查，发现有脑积水很可能是正常颅压性脑积水，但也有可能是交通性脑积水，建议进一步去医院神经外科进行进一步的就诊，尽量做头颅核磁共振检查来确定病因。

脑室系统出血后容易出现脑积水，因为脑积液在脑室系统中循环吸收，一旦出血就会导致脑积液的吸收障碍，出现脑积水，表现为急性脑积水，表现为剧烈的头痛，恶心，呕吐，视力下降，严重的还会出现神志不清的症状。脑积水需要急诊手术，最常见的处理方法是脑室钻孔引流术，如果脑室系统的血吸收后仍有脑积水，则应行脑室腹腔分流术，分流过多的脑脊液到腹腔内。

三脑室及双侧脑室扩张建议进行检查阿判断病情。如果是双侧脑室扩张、三脑室扩张，一般认为是脑积水，但要做进一步的检查才能确诊，而老年人则有可能是脑萎缩引起的脑室扩大，此时要积极的进行治疗。如果是脑积水，需要考虑具体的治疗方法，轻度的脑积水病人，要密切观察重度脑积水和进行性脑积水，建议采取手术的方法进行治疗。

唐氏检测一项高危，一项低危，需要进一步做羊水穿刺检查的。在怀孕中期可以通过做唐氏筛查，检测出胎儿的染色体情况是否正常？您现在做的是早筛，发现有一项是高危的情况。你进一步地做羊水穿刺，或者是无创dna检查，排除胎儿染色体异常的情况，做检查是比较准确的。

双侧脑室扩张是一种影像学的表现，可能是脑积水、脑萎缩等疾病，但是也可能不是疾病，而是正常的生理现象。双侧脑室扩张在医学上适用于描述颅脑CT检查、核磁共振成像等检查结果，如果是病理性因素导致的，双侧脑室扩张通常见于脑积水或者脑萎缩,脑积水是颅内的器质性疾病,是脑脊液循环障碍或者生成增多、吸收减少等所引起的；但是也可能不是疾病，而是正常的生理现象。

小儿后颅窝型脑积水综合征需要采用手术进行治疗，能够控制病情。小儿后颅窝型脑积水综合征主要是由于后颅窝内脑脊液流动时发生堵塞引起的，主要有导水管狭窄、四脑室出口狭窄、阻塞、后颅窝肿瘤等，还有后颅窝内的占位性疾病。临床上要做好病因诊断，包括肿瘤、囊肿在内的占位型病灶可以进行外科手术，以保证脑脊液流通道畅通，减轻水肿的发生；中脑导水管狭窄、四脑室出口狭窄等狭窄的患者，可采用三脑室底部的内窥镜或其他部位的开孔，以保证脑脊液的流通。有些病人还可以采用腹腔分流术或脑室分流术来减轻头部压力。

唐氏综合征是由染色体异常而导致的疾病，60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。一般来说，可以注意以下两点，从而避免唐氏综合征，具体分析如下：1、避免高龄妊娠：高龄女性容易生唐氏综合征患儿，避免高龄妊娠是避免唐氏综合征患儿的一种方法。2、做好产检：在备孕阶段一定要做备孕检查，而且要定期产检，这样也有助于避免唐氏综合征。

第六脑室不是脑积水，脑积水是第三或第四脑室。脑积水是指脑脊液循环障碍引起的颅内压增高和脑室扩大，脑脊液循环障碍发生在脑室系统，第四脑室出口处，阻断近端的脑室系统扩大、阻塞。像脑积水多见于先天性脑发育畸形或炎症型，粘连或长在脑室，或临近的室管膜瘤和胶质瘤。

检查到唐氏综合征是高危需要进行羊水穿刺，也可以通过无创DNA检查，可以确定胎儿发育情况，一般羊水穿刺适用于16-20周左右的孕妇。如果通过羊水检查或者无创DNA检查，胎儿发育正常，这不用担心。