右偏头痛、有太阳穴神经痛是怎么回事

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，多发于儿童及青春期，发病高峰在中青年期，以女性居多，男女比例约为1∶2~3，在人群中发病率约为5%~10%。神经痛是指在不受外界刺激的情况下所产生的疼痛。在日常生活中要注意养成良好的生活习惯，比如晚饭后多走走，平时多运动。平时要保持良好的心态，所以不要过于紧张。

偏头痛跟三叉神经痛通常在病因、临床症状等有很大的区别。偏头痛与情绪不稳定、睡眠不足、超负荷运动、神经细胞兴奋性紊乱、内分泌紊乱有关。三叉神经痛主要是由于神经损伤、精神压力过大、免疫功能异常引起的。偏头痛是一种单侧搏动性头痛，一般发生在颞部，由于颅内动脉持续收缩，可能会导致头痛，少数患者会出现眩晕、精神错乱、四肢无力等症状，持续10-30分钟或数小时。三叉神经痛是一种反复发作的面部疼痛，主要表现为电击样、刀割样、撕裂样或烧灼样剧痛，持续数秒至2分钟，睡眠时疼痛发作减少或不发作，发作时伴有疼痛性面肌抽搐、口角歪、皮肤发红、流涎等症状。

在临床上，可以通过临床表现来确诊偏头疼和三叉神经痛。偏头疼通常是有前兆的，主要症状是视力的减退，或有散射的闪烁的斑纹，这说明偏头疼的症状，在头疼的时候，可以看到额部和大量的一种波动性头疼，有些病人还会影响到另外一边的头疼。三叉神经痛通常是一边电灼样、针刺样、刀割样的疼痛，这种疼痛通常不会超出中间的位置，通常是一边头疼，一边不会出现头疼症状；也有一些人会出现两侧的头疼，这种头疼会在几分钟到一分钟之间。

偏头痛不属于三叉神经疼痛，三叉神经疼痛属于三叉神经附近的血管病变或者畸形压迫神经组织引起的疼痛。偏头痛与生活压力、内分泌失调等因素有关。偏头痛与三叉神经痛并无明显关系，临床上要注意鉴别，不可混淆，因为治疗方法不同。偏头痛是由于血管收缩和舒张功能紊乱而引起的血管性头痛。临床表现为单侧或双侧搏动性头痛，疼痛持续5-3天左右，伴有恶心呕吐等症状。非甾体类消炎止痛药物是治疗的主要方法。

偏头痛主要是在头痛发作时对症进行止痛治疗，轻症患者可以口服对乙酰基酚、布洛芬、吲哚美辛、萘普生等，如果头痛比较严重，可以口服麦角胺咖啡因，如果偏头痛特别严重，可以口服舒马普坦、佐米曲普坦以及钙离子拮抗剂，常用药物为尼莫地平。如果偏头痛的症状比较严重，并且持续时间比较长，可以用西比灵作为预防性用药。神经痛可以通过口服苯妥英钠、卡马西平、奥卡西平对症、B族维生素营养神经治疗，常用的药物有维生素B12、甲钴胺、维生素B6等。

偏头痛神经痛的处理措施需要根据严重程度判断。如果情况不是很严重，一般情况下轻度的通过放松疗法能够缓解，平时可以培养较好的生活习惯，如晚饭后多散步，平常多运动等，这些对于患者的恢复均有很好的帮助。如果情况严重可以通过药物治疗、比如麦角类制剂、曲普坦类药物，常见的麦角类制剂有麦角胺、二氢麦角胺，能够缓解偏头痛。曲谱坦类的药物可以通过收缩脑血管，抑制周围神经和三叉神经复合体，一般情况下常用的药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦等。建议平时注意保持良好的心态心情，不要紧张，不要饮酒。

偏头痛可能是情绪紧张、精神创伤、忧虑等因素导致的。头痛是一种常见的原发性头痛，主要表现为一侧或双侧的搏动性头痛，可能与多种因素有关，比如情绪紧张、精神创伤、忧虑等。恶劣的外界环境和气候的变化，也会引发偏头疼。发作时，手可浸入温热水中，通常坚持泡半小时如此，能使手的血管膨胀，还能让脑部的血液得到相应的降低，从而减轻偏头痛。

偏头痛性神经痛应该在医生的指导下吃药，具体分析如下：对于偏头痛并发神经痛，在急性发作期可以口服布洛芬、消炎痛、阿司匹林等非甾体类止痛药，如果出现剧烈的疼痛症状，可以选用曲马多、羟考酮、氨酚羟考酮等。如果患者精神紧张、焦虑，可以服用地西泮、咪达唑仑等神经安定类药物。可以服用谷维素、甲钴胺等营养神经的药物。

一般情况下，如果是神经痛或偏头痛，可以服用卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平、布洛芬、吲哚美辛、萘普森等。如果需要，还可以使用舒马普坦、佐米曲普坦、布洛芬等。具体分析如下：偏头疼是一种原发性的疾病。也有一些是继发的，例如：脑出血、脑梗死等脑血管病。还有颅脑肿瘤、脑炎、颅脑损伤等疾病，要及时的进行治疗，并要注意对原发性疾病进行合理的处理，需要使用脑保护的药物，比如奥拉西坦、吡拉西坦、胞磷胆碱钠、脑蛋白水解液等，并叮嘱患者要放松心情、缓解压力、适当锻炼、按时睡眠、避免熬夜等。

右侧的头部出现偏头痛的情况，一般表现在眼眶后，像额、颞部出现搏动性的头痛，或者是钻心样的疼痛，可以扩展到整个的一侧头部，如果不治疗或者是治疗无效的情况下，搏动可以持续4-72个小时，头痛会比较明显一些，伴有恶心、呕吐等情况，还会有畏光、畏声的情况，包括像颞的动静脉出现突出的症状，尤其是因为搏动造成的。患者一旦出现了偏头痛的症状，选择安静的房间进行休息，能够有效的缓解疼痛的情况，以清淡饮食为主，吃白菜、芹菜等，避免吃容易诱发偏头痛的食物，如奶酪、巧克力、红酒等。