低血糖浅昏迷

如果脑梗塞患者处于浅昏迷状态，则该患者容易出现浅呼吸、急促呼吸或叹息样呼吸等表现。这时血氧饱和度通常会下降，这种情况意味着可能会危及患者生命。当患者的两边瞳孔都不均匀时，就会出现脑疝，这同样会威胁到患者的生命。所以，如果患者昏迷不醒，很有可能会加重病情，甚至导致呼吸停止。需要进入加护病房，接受积极的治疗。

浅睡的症状有很多，有眼睛开始转动，呼吸频率加快，心率加快，对疼痛有一定的反映。浅昏迷病人一旦有了更多的清醒，就会陷入深度睡眠状态，也就是浅昏迷，这种情况下病人的第一个症状就是眼球旋转，虽然不能张开，但可以从眼皮下的眼球中看出病人的眼球活动，并能根据光线和人的声音作出相应的回应，这就意味着病人的浅昏迷状态在逐渐恢复。此外，如果病人接受了ECG监测，病人的呼吸和心跳都会比以前更快；第三，对于浅昏迷的病人来说，最好的证明就是对痛苦的反映，可以通过挤压眼球来判断眼球的转动、睁眼或者四肢的运动，如果对痛苦做出了这种反映，那就是病人现在的浅睡状态已经开始恢复了。

浅昏迷可能会有以下临床表现：昏迷可以分成三个阶段：嗜睡、浅昏迷、深昏迷，浅昏迷是一种剧烈的刺激有轻度的反应，这是一种介于睡眠和深度昏迷的过渡阶段。大多数患者浅昏迷后会失去了知觉，不能自发地活动，对光和声刺激没有任何的反映，对疼痛刺激可能表现为痛苦的面部肌肉或四肢收缩等防卫行为。昏迷可以包括：角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等。如果浅昏迷不进行及时的处理和治疗，会陷入深度昏迷。

低血糖昏迷治疗需要及时纠正低血糖，预防进一步脑损伤，降低死亡率。常见药物有胰高血糖素、葡萄糖，其皮下或者肌肉注射胰高糖素可促使血糖升高，并维持1-2小时；神志清楚者可以空腹，神志不清者可给予静脉葡萄糖以提高血糖水平，纠正低血糖的状态。对于存在胰岛素瘤引起的低血糖昏迷的患者，应该选择手术切除治疗，从而改善不适症状。

血量较少浅昏迷在3周左右意识即可逐渐恢复，如果脑出血量比较多，后期病情稳定之后，介入康复疗法，有可能会在3个月左右醒来。如果3个月左右还不清醒，后续清醒的可能性就比较低。

脑出血昏迷是因为影响了意识的传入和传出神经纤维。脑出血后根据出血量及出血部位手术指征也是不一样的。小脑脑干出血一般预后相对来说比较差，大脑半球的出血，血肿清除以后病人会慢慢恢复意识。

脑外伤包括头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤，首先要急诊查头颅ct明确是哪一种类型的损伤。颅骨损伤如只是线形骨折自行愈合，对于凹陷性骨折，需要根据凹陷深度及有无症状采取保守或者手术治疗。

脑出血往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。一般昏迷时间长短与病情轻重，个人体质有关。需要及时治疗，脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、可改善症状。

病人苏醒眼球会转动，接着肢体也会动，比如手指会动。不过不会立即苏醒，会有一个过程，刚苏醒过来，身体并没有受到大脑的支配，只是无意识的动。而且苏醒的时候会和旁边的人说出自己不舒服的地方，比如会说自己口渴，可以喝一些温水，但要控制喝水量。接着会观察周围的情况，生命体征逐渐的稳定。

主要表现为睁眼反应消失，可以偶尔出现半闭合状态，不能够自发语言和有目的的活动，疼痛刺激时有回避，动作表情，脑干反射包括瞳孔对光反射，角膜反射，咳嗽反射，吞咽反射基本保留。浅昏迷是指以觉醒度改变为主的一种意识障碍，是程度最轻的一种昏迷状态。