脉管炎截肢后疼痛晚上疼睡不着怎么办

膝盖疼可能是脉管炎，也可能是其他疾病导致的。膝关节疼痛的病因有多种，比如运动受伤、半月板受伤等。半月板是膝关节的一个重要组织，它的功能是在运动过程中缓冲运动时所产生的冲力。半月板损伤可能会出现膝盖疼痛，需要做膝关节MRI检查。其次是膝关节附近的肌肉疲劳引起的疼痛。患者通常会进行高强度、长期的运动，之后就会出现膝关节疼痛。其次，膝关节疼痛与风湿相关。如果是冬天，温度低，空气湿度大，如果早晨醒来膝盖有酸痛的可能是风湿性膝关节炎，需要去医院的风湿科进行诊断。脉管炎是由于患者长期抽烟，导致周围血管出现了炎症，导致血液循环不畅。膝关节痛主要是指全身的疼痛，特别是在运动后血液不能得到补充，导致肌肉痉挛的疼痛。脉管炎运动后，末梢血运变差，建议去医院做血管B超检查。

脉管炎的治疗应该是一个综合治疗的。首先是可以理疗，也可以局部用抗凝药物治疗。如果病情比较严重的，可以考虑手术治疗，或者是介入治疗。这一定要戒烟戒酒，去医院的血管外科做详细的检查，根据病情采取治疗措施。

脉管炎是不能够完全治疗好的。它的主要症状是游走性浅静脉炎，小动脉狭窄或者闭塞，引起相应的供血组织供血不足，引起疼痛、麻木、皮肤温度降低、感觉不灵敏、活动障碍等状况。

脉管炎疼痛首先要注意肢体远端注意保暖，同时避免热敷加重组织缺氧。治疗上可以给予抗血小板，改善微循环的药物，也可对症止疼。对于疼痛剧烈的病人，可与麻醉科或疼痛科，安装止疼泵进行静脉止疼或行腰交感神经节切除术。

改善下肢供血才是的根本，改善下肢供血有多种办法，药物有西药，中药的口服及外用。破溃肢体的外用要慎重。还有介入的方法改善下肢供血，但介入手术的适应症要严格，手术要慎重。止痛还可以进行腰交感神经结阻滞或摘除。

四肢伸展，脉管炎可每日做四肢伸展运动，这种锻炼的目的是通过伸展四肢活动使存留四肢过多的血液迅速回流心脏，供给心脑系统足够的氧与血，可以防止急慢性心脑血管疾病，并可以增强四肢大小关节的灵活性，仰卧以双足跟交替蹬摩脚心，使脚心感到温热。

锻炼要适度，不要因急于康复就加大锻炼强度。锻炼时着装要宽松，不能过紧，以免影响血液循环。要注意保暖，不要在寒冷的天气里进行锻炼。锻炼时避免足部受到伤害，小心周围的物体碰撞。

问题分析：你好，与刀口有关的疼痛，影响因素比较多。可以是缝合线反应也可以是局部神经性疼痛。无论哪种情况都不是很好治疗，除非重新的切开探查清创。指导建议：如果疼痛比较明显。外观又无明显异常。可以局部封闭针治疗试试。看看能否缓解改善疼痛。如果疼痛进行性加重。建议还是尽早手术探查。

患者所述情况属于静脉炎，不是平时所说的“脉管炎”，建议做局部热敷可缓解症状。

脉管炎是发生于血管的变态反应性炎症导致中小动脉节段性狭窄、闭塞肢端失去营养、出现溃疡、坏死是一种较顽固的血管疾病应积极采用介入的治疗方法在病变初期控制病变保守治疗多采用口服药物或静脉滴注溶栓但有时小动脉的狭窄和闭塞是不可恢复的需先行下肢动脉造影了解闭塞情况在行介入手术扩张狭窄或闭塞段让血流恢复后症状