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晚上睡觉心慌失眠头痛怎么治疗?

性别:女

年龄:44岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
晚上睡觉心慌失眠头痛怎么治疗?
想得到怎样的帮助:

? 近来一周晚上睡觉心慌,失眠,每隔一个小时醒一次,难受极了,第二天上班头痛得历害,该怎么办?。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
戴可荣 副主任医师 精神科 极速问诊
三级甲等 福州市第四医院

问题分析:病例分析:主要睡眠问题,主要情绪变化
意见建议:多运动转移注意力必要时催眠药治疗

任小娥 医师 内科 极速问诊
一级甲等 河北威县赵村卫生院

问题分析: 您好,随着生活节奏的加快,工作压力的加大,失眠、神经衰弱、抑郁症、神经官能症、强迫症、焦虑症、健忘症、精神分裂症、更年期综合症、疑病症、恐惧症等发病率急剧上升。
诱发诸如头晕、头痛、心慌、气短、记忆力减退、入睡困难、常做噩梦、早醒、出虚汗、白天四肢无力萎靡不振、脸色苍白、黑眼圈、食欲不振、情绪低落、烦躁不安、情绪激动、爱发脾气、绝望、自责自罪、自卑、思维迟缓和意志活动减退等。

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可以治疗失眠的中药汤剂是归脾汤。该药物由白术、当归、茯苓、黄芪、龙眼肉、远志、甘草、人参、生姜和大枣制成。如果有五心烦热,潮热,盗汗,心烦,脉细,这是气阴两虚。治疗上要益气养血,滋阴安神,可用炙甘草汤治疗。阳虚怕冷者,可加附子、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎。如果出现腹胀、厌食,可以加入陈皮、神曲、鸡内金。失眠多梦严重者,加合欢皮、首乌藤、莲子心。
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失眠可以用药物治疗。如果患者出现心慌、失眠,考虑患者有心脏神经官能症或甲状腺功能障碍。如果是心脏神经官能症引起的,建议患者可以适当减慢心率,比如在血压不低的前提下口服美托洛尔。这些药物有助于抑制交感神经的兴奋性,防止心悸症状的发作。同时配合使用谷维素、刺五加等滋养神经的药物。此外,也可与更强效的改善睡眠药物联合使用,如艾司唑仑片,更安全。如果患者心慌,血压低,建议患者先找出低血压的原因,因为低血压有时会导致反射性心率加快。如果患者自小血压低,也可口服稳心颗粒改善心悸症状。
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失眠和焦虑可以用药物和情绪来治疗。如果由于焦虑导致睡眠不好、心慌,主要还是改善情绪,一般常见于年轻女性或更年期女性。药物主要是用谷维素之类的药物来滋养神经,或者黛力新之类的药物来调节你的情绪。但主要治疗还是自我治疗。可以适当户外运动,改善自己的不良情绪。如果无法自行调节,可以选择去医院的心理科进行辅助治疗。很多更年期女性通过心理科的辅助治疗,可以很好地调节自主神经功能紊乱。很多植物神经功能紊乱的患者会出现睡眠不好、焦虑、心慌等情况。
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考虑植物神经功能紊乱导致的不适,可以及时到正规三甲医院神经内科就诊,在专科医生指导下适当服用营养神经药物进行调节。平时放松心情,保持乐观情绪,合理安排作息时间,避免熬夜,保证充足睡眠,饮食清淡,戒烟戒酒。
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晚上如果心慌、心悸,有可能是自己精神因素导致,也有可能是睡前饮用咖啡,茶等。还可能是病理性的心慌,心悸,可以首先饮食上控制,避免咖啡,茶的饮用,睡前3小时尽量不要用餐,这样会增加心脏负荷,保持心情舒畅,如果这样做不能缓解,持续发生心慌症状,可以监测心率变化,必要的时候去医院行24小时动态心电图检查,发现问题及时对症治疗。
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考虑到心肌缺血的可能性,可以到规定的地方进行检查、心电图和彩色多普勒超声心动图。平时饮食应清淡,避免吃辛辣刺激的食物,多注意休息,避免疲劳,可以先做一次心脏检查,看看它是否是由心脏病引起的,对此及时治疗,平时一定要多注意休息。
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