手外伤，整个手背做的皮瓣，现在伤口已愈合皮瓣成活，...

首先主要是血管方面的病并发症，主要就是动静脉的危象。皮瓣术后需要做局部的保暖，同时还可以使用抗痉挛的药物来防止血管痉挛。如果血管痉挛，会引起皮瓣的局部血供不良，从而引起皮瓣坏死，同时也会引起血管的危险，血管的危象主要是血栓，如果血栓形成，很有可能会阻塞血管，从而引起皮瓣坏死，因此术后通常都会使用抗凝药物。另外，切口感染也是一种常见的并发症，皮瓣手术后，需要定期清洗、换药、使用抗生素来防止伤口感染。

手部创伤可以采用腹膜皮瓣进行修补，而皮瓣转移手术在不同的条件下，其手术成功率也不同。一、游离植皮，伤口处的皮肤组织比较新鲜，血量比较多，可以从其它地方进行皮肤移植，以保证皮肤的再生，达到100%的成功率。二、低血管移植的血管移植术，其血管供应较好，术中的手术成功率大于99%。三、如果没有移植的皮瓣，不能进行游离移植，需要将皮肤和血管全部切除，如果手术技术合格，手术的存活率很高，如果手术失败，手术的成功几率会更小。

由于手部有伸屈肌腱和不同的平面，因此，受伤后的临床表现也不尽相同，第一种是手部休息姿势的变化，比如曲直肌腱断裂时的伸直角增大，伸直肌腱断裂时的屈伸角度增大，屈伸肌腱失衡，造成手指主动屈伸指功能障碍。某些特定部位的断裂会导致手指的正常变形。屈指关节处的曲指深浅肌腱断裂，指为伸直位，伸直肌腱断裂时为屈曲状态。近节指骨背侧伸肌腱损伤，近端指间关节屈折，而末节指骨因侧深肌腱的破坏，远端指关节屈曲为锤状趾型。至于腕背伸掌屈，因为有多根肌腱参与运动，所以一根断端并不会出现功能障碍，而掌指关节的屈曲运动，可以用骨间肌、引状肌、力止肌等代替，在屈指深、浅肌腱断裂时，也不会受到影响。

手外伤接筋是否另外要划伤口需要根据实际情况来判断。这种现象多发生在某些手背和腕部的肌肉出现了骨折，因为肌肉的收缩过度，所以要在原来的位置上加长伤口，然后再向近侧延伸。有些病人在进端处要另开一道切口，所以要看肌腱的收缩情况和局部伤口的位置，来确定要不要再开一个新的切口。患者平时应该做好自身的防护工作，避免局部受到损伤。

在出现手外伤后，患者通常能吃酱油。手外伤可能累及皮肤、神经、骨骼、肌腱、血管、各种关节韧带等组织。在治疗时，除处理皮肤伤口外，还需要修复骨骼、肌腱、神经等。在恢复期间，患者通常可以吃酱油。因为酱油只是一种调料，只要不是吃得太咸，通常不会导致身体中的各种盐沉淀，一般不会导致身体的新陈代谢出现异常。因此，可以在手受伤时适量食用酱油。不过在饮食方面，患者要注意多摄入高蛋白高营养的食物，有利于组织的修复与再生。

手外伤伤口如何处理，具体分析如下：严重的手外伤需要当场急救并止血和包扎。开放性手外伤的早期完全清创。软组织伤可先行游离植皮及带蒂组织瓣转移重建功能。有张力的创面采用皮片或皮瓣移植，一期创面覆盖。软组织损伤应在术前做好充分准备。血管损伤累及血运的患者进行血管吻合修复。骨外露或骨间膜撕脱时可采用带蒂转移肌筋膜瓣进行处理。神经损伤要及早修补，二期移植有污染或者缺损的。肌腱断伤力争一期修补，污染严重或腱鞘区屈肌腱可采用二期修复，也可采用肌腱移植。

一般情况下，手外伤口如何快速愈合，需要根据患者的受伤情况来看。具体分析如下：1、如果患者伤口面积不是很大、伤口污染不很严重，两个星期左右就可以愈合好。2、如果伤口面积污染比较严重，有大面积的皮肤缺损，患者首先需要进行清仓，使污染的伤口变成清洁的伤口，对于皮肤缺损时，可以取皮植皮或者使用皮瓣进行创面的覆盖，同时要进行清创使污染的伤口变成清洁的伤口，这样才有利于伤口的愈合。

手外伤术后伤口拆线的时间通常是术后2周左右。手外伤术后伤口拆线的具体时间通常要看患者的伤口恢复情况，如果在手术后2周后未出现红肿症状，通常可以拆线。但如果有红肿表现，则拆线时间可以适当的延长3-5天。在手术后局部的伤口出现了比较明显的炎症反应，并伴有局部流脓感染，可以在拆线后半个星期前进行局部剥离缝线，对局部感染部位进行彻底的清创，要进行全身抗炎治疗。

对于受伤处的换药，原则是看伤口的渗出量。早期的时候，可以根据自己的情况，每日更换药物。随着时间的推移，伤口的恢复速度会越来越快，所以每隔两天更换一次。由于手掌创伤是开放的，因此还必须进行消炎处理，减少了伤口的感染几率。因此，如果出现了手部创伤，必须要定时去医院复查，由医师根据伤势的恢复程度来确定手术的时机。如果手受伤的创面恢复得很快，那么在14天左右就可以进行拆线。当然，在医院复查的时候，可以及时的治疗，比如创面渗血，或者是溃烂。

手外伤鱼际皮瓣需要做好心理辅导以及护理：1.心理辅导：意外受伤后，患者易产生焦虑情绪；因此，医护人员要耐心地开导病人，让他们了解手术过程和注意事项。同时，根据患者年龄、文化程度等个体情况给予关怀、安慰，鼓励患者克服自我、乐观面对生活、积极配合治疗。2.护理：监测病情，密切观察患者的生命体征和肢体局部情况，提高对失血性休克的认识。治疗后患者病房要清洁、安静。为了防止血管痉挛，请勿吸烟。