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冠心病,心率失常房颤,心脏扩大,心功能不全,心功能...

性别:男

年龄:61岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠心病,心率失常房颤,心脏扩大,心功能不全,心功能2级,二尖瓣中量反流。口服拜阿司匹林肠溶片,美托洛尔,呋塞米,螺内酯片,贝那普利,地高辛,丽珠欣乐,辛伐他汀片,参松养心。
曾经治疗情况和效果:

心电图,动态心电图,肺动脉CT,经颅多普勒,心脏彩超,甲状腺彩超,腹部彩超,X胸片,上下肢彩超。

想得到怎样的帮助:

药物种类是不是太多了?血压130、80 用吃降压药和利尿剂吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
医生 医师 外科 极速问诊
三级甲等 菏泽市立医院

问题分析:你好,根据你的描述,目前心脏的疾病还是比较多的,吃的这些药物都是针对你的疾病的,虽然血压不是很好,依那普利不仅降血压,还有改善心肌重构的功能,你有二尖瓣关闭不全应该口服利尿药物。
建议这样治疗若是心脏功能进一步受损,建议你考虑手术治疗二尖瓣关闭不全。你说的那两种中药效果差不多

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冠心病引发患者心功能不全,可出现气短胸闷、乏力水肿等症状,建议患者可遵医嘱服用中成药物治疗,改善心功能不全引起的心力衰竭问题。建议患者可选用标本兼治心力衰竭的芪苈强心胶囊来改善症状,芪苈强心胶囊基于脉络学说指导,将各类药材以气血水同治,分消治疗组方原则进行配伍,其药效成分能够改善患者血流动力学,促进心肌细胞增殖,能够用于冠心病所致轻、中度充血性心力衰竭患者,改善心功能,疗效显著。建议患者在日常生活中养成一个健康的饮食习惯以及合理的作息,并保证每日的营养摄入。
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心房颤动的机制可能会引起心脏增大。心房颤动是由于心房分泌出大量的异常放电信号,引起心房肌细胞的运动不协调,使心房的收缩和舒张功能基本丧失,进而影响到舒张后期的体积,使心脏射血能力降低。此外,心房颤动与快速心室率、心室率过低都会影响到心脏的收缩和舒张时间,从而影响到心脏的收缩和舒张功能。这些都是心功能降低的原因,如果不及时纠正,会造成心力衰竭,从而导致心脏增大。如果是心脏衰竭,一般情况下会加重,对房颤的影响也会更大。
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冠心病慢性心功能不全需要卧床休息,控制好血压,可以使用强心利尿的药物,血管扩张药,每天进行家庭氧疗。如果出现了冠心病等心功能不全,考虑心肌细胞的坏死而导致的心功能不全,治疗上需要以改善症状缓解为主。除了这些治疗外,还需注意休息、低盐、低脂饮食、控制水的摄入。避免过度的活动,尤其是剧烈活动劳累,熬夜等。饮食上以营养均衡,少量多餐,定时定量。
急性心功能不全怎么治疗
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通常情况下,急性心功能不全的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:使用药物:心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等各种原因引起心肌结构和功能的变化,主要表现是乏力、呼吸困难和体液潴留,急性心功能不全的患者可以按照医嘱使用镇静、强心、利尿的药物进行治疗。手术治疗:急性心功能不全的患者需给予主动脉内球囊反搏或者左室辅助装置,增加心脏的搏出量,改善心功能。
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