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医生诊断:脑梗死，脑底异常血管网病。出院时情况:患者精神，.

性别：男

年龄：57

医生诊断:脑梗死，脑底异常血管网病。出院时情况:患者精神，饮食一般，诉头晕好转，无头痛，视物仍有模糊，无明显行走不稳，无呕心，呕吐。查体，生命征平稳，双瞳孔等大等圆，直径2.5，双侧直接间接对光反射灵敏。右眼外上象限视力稍模糊。鼻唇沟两侧等深，示齿口角不歪。伸舌不歪。上肢肌力，肌张力正常。下肢肌力5级，肌张力正常，腱反射对称正常。现在在吃《拜阿斯匹林，阿托伐他汀，蚓激酶，脑安服囊，》要不要长期吃？可不可以减药量？，
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨洞洞 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 浙江省中医院

问题分析：你好，脑梗塞的病人有的合并高血压病把血压控制好,然后就是降低血脂.食盐的用量要小,要采用低盐饮食。平时宜吃清淡,细软,含丰富膳食纤维的食物,宜采用蒸,煮,炖,熬,清炒,氽,熘,温拌等烹调方法,不适宜煎,炸,爆炒,油淋,烤等方法.f

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一般情况下，脑梗死患者吃抗动脉硬化的食物最好。具体分析如下：对于脑梗死患者，多吃一些具有一定的抗动脉硬化作用的食物最好。比如蕨菜、木耳、蘑菇等，富含维生素和纤维素的蔬菜、水果等。鱼、虾、各种蛋类、豆制品等高蛋白质食品对脑梗死有很大的帮助。尤其是深海鱼类，尤其能减轻脑梗死中的动脉硬化。在肉类方面，白肉是指鸡、鸭、鹅等，而红肉则是指猪肉、牛肉、羊肉等。
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一般症状表现有：头晕，恶心，四肢无力，很是不协调，说话也是语言也是不流利，比较严重的还会出现偏瘫甚至昏迷不醒的症状，如果出现了这些症状可能就会是脑梗的发生。
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一般情况下，脑梗死患者能适当地吃绿豆粥。具体分析如下：绿豆粥具有降低胆固醇、解暑消肿、清热祛火、利尿通便等作用。对于局部脑血管缺血坏死引起的水肿有一定的改善作用，同时也能控制血压、血脂，降低引发的因素，因此脑梗死患者能适当地吃绿豆粥。还有就是可以通过喝一些绿色的食物来改善肠胃的蠕动，有助于排除身体中的毒素，从而避免脑梗死患者发生便秘。
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一般情况下，脑梗死患者强笑可以采用以下方式进行治疗：脑梗死后，有可能会有强笑，这可能是因为额叶梗塞所致。也有一些表现为强哭声、肌肉僵硬、情绪紊乱等症状。因此，脑梗死患者强笑，第一个推荐的办法就是使用阿司匹林肠溶片和他汀类的药物来控制动脉瘤，从而阻止斑块的形成，从而避免其再发生。对于强笑，目前还没有特殊的方法来缓解，要保证患者的心情稳定，多与其进行心理上的交流。
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复查血液，检查血管状态。检查血小板凝血功能进行药物调整，以及肝肾功能的检查；另外还要对危险因素进行复查，如血尿酸、血脂、血糖等；了解血管现状，如有异常，及时干预，常见检查方法包括经颅多普勒、B超、CT、核磁等。
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CT和MRI检查。CT和MRI检查是脑中风必要做的方法之一。通过这种检查方式可显示缺血性中风或出血性中风。改变合并出血性中风高度，支持脑栓塞，许多病人继发出血性中风临床症状，并加重发病。CT可早期发现激发中风后出血，及时调整治疗方案。
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可能是冠心病导致的。心脑缺血性疾病有着共同的病理基础，就是动脉粥样硬化。因此，心脑缺血性疾病可同时或间歇出现在同一病人身上。有冠心病时脑梗塞发生率比无冠心病史者高5倍。且据文献报道，部分病前无冠心病者，会在脑梗塞发作后在心电图上表现出来。
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可以通过症状自查。脑梗死起病相对缓慢，安静状态起病为主。安静状态下血流速度缓慢，易在病变血管内形成血栓导致梗死的发生。脑梗死与脑出血继发癫痫表现不同：发生率梗死组13.3%，其中4例以癫痫首发；出血组7.3%。
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