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双侧股骨头无菌性坏死并股骨颈水肿

性别：男

年龄：30

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：双侧股骨头无菌性坏死并股骨颈水肿想得到怎样的帮助：骨芯減压朮
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张应鹏 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 莱芜市中医院

问题分析：股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。治疗有二方面。一是非手术治疗。即采用中西医结合方法，内服中药，外贴膏药、功能锻炼、理疗等、效果较好，
容易被患者所接受；二是手术治疗。包括手术钻孔开窗减压、植骨、置换人工股骨头等，效果也并不理想，多数病人不愿接受

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股骨颈骨折术后股骨头坏死的原因是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈骨折术后股骨头坏死的原因是血液供应遭到破坏、过早的下地负重步行等，建议及时治疗，具体分析如下：股骨头坏死是由于股骨颈骨折术后，血液循环受到影响导致的。此外，术后过早的下地负重步行、饮酒、吸烟等都会导致股骨头坏死的发生。股骨颈骨折后要多休息，避免过早的负重。一般手术后3个月要做一次x片检查，看骨折的恢复程度，看能不能进行负重运动。还可以口服活血止痛胶囊等活血化瘀的药物。
股骨颈骨折术后如何预防股骨头坏死
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，股骨颈骨折内固定术后要避免发生股骨头坏死的发生，患者平时要多卧床休息，避免下地负重，术后3个月之内禁止下地负重。患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗，大活络胶囊、活血止痛软胶囊、愈伤灵胶囊、藤黄健骨片、三七散等，可以适当的进行理疗，可以适当的进行理疗，比如针灸、隔物灸、芒针、针刺等，能有效预防股骨头坏死。
股骨颈骨折引起的股骨头早期坏死能治好吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨颈骨折引起的股骨头早期坏死能治好，但具有个体差异性。股骨颈骨折导致的股骨头坏死，是一种很难治愈的疾病，主要是由于股骨颈骨折，导致了股骨头的血液循环和血液循环同时破裂。对于这样的病症，有一定的处理办法，一是要坚持卧床，采取中医的传统疗法，同时结合臭氧，微波等现代化的医学手段。还可以进行外科治疗，可以选择有血管蒂骨的皮瓣进行修复。
股骨颈骨折引起的股骨头早期坏死能治好吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，股骨径骨折引起的股骨头坏死，大是可以治好的。首先患者要避免过多的负重行走，减轻股骨头处负荷，可减少股骨头的坏死的速度。其次患者可以使用抗股骨头坏死的药物，如恒古骨伤愈合剂、仙灵骨葆胶囊等，，也能够缓解股骨头坏死的情况。同时如果比较严重，还可以选择使用手术的方式进行治疗，更换坏死的骨头。所以骨径骨折引起的股骨头坏死，大是可以治好的。
股骨头无菌性坏死的病因有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头无菌性坏死的主要原因在于股骨头局部的血液供应受阻。常见的原因有：1、外伤会造成股骨头坏死，如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭伤等。2、药物，比如SARS期间，大量地使用激素，SARS治疗后，导致股骨头缺血性坏死。3、酒精会引起股骨头坏死。如果是长期饮酒，体内的酒精会导致血脂升高，肝脏功能受损，血液黏滞度增加，血液流动速度会变慢，从而造成股骨头局部血运栓塞，从而造成骨的缺血坏死。
股骨头无菌性坏死分为哪几级？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头无菌性坏死的分期是以影像学表现为依据。可以分成四个阶段：第一、缺血性坏死，在此阶段，骨化核初始很小，而股骨头则呈均匀、致密的状态，可见软骨下的断裂。第二、骨骺破裂，透亮区呈多形性。第三、修复阶段，这段时间，股骨头会慢慢的骨化，新的骨骼开始生长。第四、愈合阶段，这时候，股骨头已经完全骨化，重新塑造了骨臼。通过以上的影像学检查，可以对病人的无菌性坏死进行分级，并选择相应的处理方法。
股骨头无菌性坏死怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
无菌性股骨头坏死治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗，具体如下：1、药物治疗：在医生指导下联合应用抗凝、扩血管及降脂药物进行治疗。或是使用抑制破骨及增加成骨的药物。2、手术治疗：包括保髋手术及人工髋关节置换术，以此来达到缓解疼痛、重建髋关功能的作用。3、中医治疗：对于早中期患者，在医生指导下根据病况使用中药进行治疗，以起到活血祛瘀、通络止痛、补肾健骨等功效。
股骨头无菌性坏死指的是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
无菌性股骨头坏死的病因，分析如下；主要是因为供应股骨头血管被脂肪或别的原因影响，导致股骨头的血供受阻，股骨头缺血，如激素、酒精、外伤等，导致供应股骨头血管中断或闭塞引起股骨头的骨质缺血，导致坏死，所以叫无菌性股骨头坏死，也叫缺血性股骨头坏死，这是股骨头坏死的原因。在日常生活中，还需要注意多休息，不要过度劳累。
股骨头无菌性坏死致残吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死有很高的致残率。没有得到正确的治疗和延误的治疗，会导致股骨头塌陷，从而出现下肢的短缩、跛行等残疾。该病有很高的隐蔽性，很多患者来就医时，股骨头已塌陷，不得不接受髋关节置换，特别是年轻的患者。股骨头坏死早期表现主要是髋关节周围酸困、不适，尤其大腿根、腹股沟，大腿相对旋转的时候可诱发疼痛，患者无法翘腿。
双侧股骨头无菌性坏死严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
双侧股骨头无菌性坏死是否严重，要具体问题具体分析，根据坏死的分期来决定。双侧早期中期相比于单侧晚期来说，要好很多。股骨头无菌性坏死属于缺血性坏死。无菌性坏死是指病变不是由感染或其他细菌因素引起的，与感染性病变不同，主要是局部血液循环障碍，导致股骨头供血或供氧异常，即供血供氧逐渐减少引起的。在缺血缺氧状态下，两个股骨头的骨质逐渐变性死亡，产生一系列症状，包括臀部疼痛、活动受限和跛行等。
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