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肛周脓肿一次性根治术，术后36天未愈合

性别：女

年龄：25岁

您好，本人：男，24岁，上月5号做了肛周脓肿一次性根治术，至今36天，外口未愈合。刀口顶尖处留有一个小口如针眼，几天后变大如绿豆，伴有黄白色清水状液体，麻烦您诊断下，是否还有瘘管？，术后换药7天，回家坐浴至今。，是否还有瘘管？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周建华 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 长春中医药大学附属医院

问题分析：有复发的可能，建议咨询手术医生

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在肛周脓肿做一次性治疗以后，术后的伤口大概得4-6周的时间进行愈合，有些病人的病情更为复杂的，所以可能时间会更长，比如脓肿深、范围大、高位脓肿、复杂性脓肿等这些疾病的愈合时间就要延长了。
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肛周脓肿一般是指在肛门周围组织化脓性感染的现象，一般会有局部的红肿，疼痛，皮温增高的临床症状这些症状消失就会好的。如果脓肿形成会有波动感。有些会有全身发热的临床表现。可以进行抗炎治疗，必要时进行手术切开引流治疗。避免吃辛辣的食物避免喝酒。注意个人卫生。
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姜金波副主任医师
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通常肛门周围的手术恢复起来都是比较慢的，由于局部张力是比较高的，完全恢复，大约是需要一个月左右的时间左右，平时要保持肛周的清洁，出现疼是术后的正常现象，因为组织还没有完全愈合好。
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肛周脓肿一次性治疗手术后伤口的恢复是需要一段时间的，饮食上宜清淡，然后尽量进食流食，而不宜食用那个辛辣刺激的食物。保持大便通畅，多食水果蔬菜及粗纤维食物，排便后要清洗肛门并烘干。
肛周脓肿一次性根治术后护理措施
姜金波副主任医师
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手术以后，首先要注意按时换药，消毒一般隔一天换一次药，换药的时候需要应用双氧水碘伏冲洗，清除脓液，另外需要用油纱填塞脓肿腔，避免皮肤伤口先愈合，否则会导致复发，这样逐渐从脓肿腔的底部长平了就能治好，另外在这期间要避免吃辛辣刺激性食物，避免饮酒和吸烟，同时口服一些消炎药，不要长时间久坐，保持局部的干燥。
肛周脓肿一次性根治术后还有线是怎么回事
姜金波副主任医师
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肛周脓肿手术后还有线是因为如果肛周脓肿位置深、范围大、位置高，进行脓肿完全切开引流会有损伤肛门括约肌的可能，从而影响排便功能，因此为了避免这种症状的发生，手术时可以根据情况外面脓肿切开后，行脓肿深部高位处结扎一个缝线（挂线疗法），通过缝线的切割作用使组织逐渐愈合。
肛周脓肿一次性根治术后会形成肛瘘吗
姜金波副主任医师
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肛周脓肿是一种临床常见疾病，具有发病急，疼痛，发热的特点。它最后会不会形成肛瘘要看采取的是什么手术方式，肛周脓肿一次性切开排脓术和肛周脓肿一次性术，会形成肛瘘。
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姜金波副主任医师
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建议忌辛辣刺激食物，饮食清淡多吃膳食纤维蔬菜水果粗粮避免便秘，肛门清洁卫生，坐浴，定期肛肠科消毒换药，温水坐浴，每日两次，每次20分钟，避免蹲厕过久，每日做提肛动作20次。
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姜金波副主任医师
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原因是术后切口阴历不畅：引流是脓肿术后愈合的关键，脓肿术后切口分泌物不能完全引流，或肉芽组织局部引流不畅而缺血缺氧坏死液化，影响伤口愈合。术后继发感染导致组织坏死：由于人体肛门的特殊解剖和生理，术后创面感染率增加，不适当的换药和创面棉球或棉线残留也会诱发感染，而一些特定的感染因素会延长愈合时间。
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姜金波副主任医师
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治疗情况还是要看自己的情况，术后时间还短，一定保持大便通畅，禁食辛辣刺激性食物，保持大便通畅及肛周清洁，便后可用花椒淡盐水清洗肛周，避免久蹲。按时清洗，消毒上药，可以多吃鸽子汤，猪蹄儿，排骨汤等，促进创面愈合。不要吸烟喝酒。
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