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患者54岁，有中风后遗症，急性胰腺炎发作，怎么治疗效果最好？

性别：男

年龄：54岁

患者有中风后遗症，一个月前胰腺炎发作住院治疗症状稍好，现在又突发，治疗后休息一段时间症状基本好转，怎么治疗最佳？有比要走手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张珂 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：首先要明确急性胰腺炎病因，如果是胆源性急性胰腺炎，需要手术治疗。急性胰腺炎多可保守治疗，但如果病情进行性加重，必要时需要手术治疗。

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急性胰腺炎插胃管多久
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，急性胰腺炎插胃管的时间需要根据病情的程度进行判断。具体情况分析如下：轻症的急性胰腺炎，一般都是在2天内插胃管进行胃肠减压，当上腹痛、腹胀消失、上腹部疼痛减轻时，可以将胃管拔出，适量的喝水，再逐步进食半流食，逐步恢复正常。如果是急性胰腺炎，插胃管进行胃肠减压，一般要一周左右，具体要看病情和并发症的程度。若病程较长，有较多的并发症，则应将十二指肠营养管通过鼻内置入。
急性胰腺炎吃什么食物
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性胰腺炎的患者在平时要注意吃温和性的食物。具体情况分析如下：主食可以适当的食用一些面包、乔麦和粗粮，因为淀粉对身体的吸收并不是很好，过量食用会导致病情恶化。在蔬菜和水果上，可以多吃一些新鲜的水果，可以补充维生素，像苹果，香蕉，梨等，蔬菜中富含纤维素，可以提高身体的免疫力。平时可以多喝一些鸡汤和鱼汤。
急性胰腺炎的患者怎么样检查？
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性胰腺炎的患者一般需要进行以下检查：1、血常规：出现大量的白细胞；2、淀粉酶：测定血淀粉酶的准确率很高，推荐使用淀粉酶，尿淀粉酶只能作为参考；3、血清脂肪酶：若血清脂肪酶大于3个标准，则具有较高的特异性；4、腹部平片：能排除胃肠穿孔、肠梗阻等急腹病，能间接确诊急性胰腺炎。5、CT:CT是诊断、鉴别诊断、病情严重程度的主要手段，是诊断和诊断急性胰腺炎的主要手段。
急性胰腺炎的治疗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性胰腺炎的患者需要去医院做胃肠减压，可以减少胰腺分泌。你也可以使用生长抑素等药物，这也可以抑制胰液的分泌。患者在疼痛时可以使用曲马多类止痛药物，这具有解痉和镇痛的功效。患者还需要做大量液体灌注治疗，这可以稀释胰液，缓解腹痛。患者需要注意的是，平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
急性胰腺炎患者出院后怎么补充营养
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常来说，急性胰腺炎患者出院后可以通过食用牛奶、鸡蛋、面条、稀粥、豆腐、海带、菠菜、冬瓜等食物补充营养。急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等，为了促进病情恢复，患者出院后需要注意保持饮食清淡，并注意均衡营养，可以多吃食用牛奶、鸡蛋、面条、稀粥、豆腐、海带、菠菜、冬瓜等食物，有助于补充营养。
急性胰腺炎患者出院一个月能喝酸奶吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，急性胰腺炎患者出院一个月能喝酸奶，具体内容如下：酸奶含有丰富的蛋白质和钙质，并且脂肪含量较低，可以作为胰腺炎患者在恢复期的饮食。因此，急性胰腺炎患者出院一个月能喝酸奶。但是，由于患者在体质、药物、治疗方案等方面存在个体差异，患者的恢复情况也各不相同。因此，患者应注意调整饮食结构，不要在出院后食用辛辣刺激性食物。
急性胰腺炎患者可以喝麦片吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性胰腺炎患者发病期间一般不能喝麦片，此时要禁食禁饮，任何食物都会加重胰腺炎。急性胰腺炎病情稳定，肠道功能恢复后，可以适当的吃一些清淡的食物，如麦片，能够补充蛋白质、膳食纤维、维生素，并且脂肪、胆固醇含量极低，对胰腺炎恢复期患者有很大的好处。另外还需要补充一些新鲜的蔬菜和水果，以达到均衡饮食的目的，有助于促进身体恢复。
急性胰腺炎患者能喝豆浆吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性胰腺炎患者在治疗期间不能喝豆浆。患有急性胰腺炎的患者不能饮用豆浆。在患有急性胰腺炎的时候一定要注意不要吃高脂肪、高胆固醇、高蛋白的食物，否则会加速胰腺的排泄，使病情恶化。另外，在患急性胰腺炎期间，也不要饮用大豆奶。但如果是在逐渐的康复期间，可以多吃碳水化合物、膳食纤维、维生素类的食品，可以适当的补充一些植物蛋白和动物蛋白。
急性胰腺炎患者什么时候能吃肉
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，急性胰腺炎患者在炎症消退、病因解除后通常能吃肉，具体内容如下：如果患者患有急性胰腺炎，通常需要对饮食加以控制，以免影响病情。在患者病情好转时，炎症消退、病因解除后，患者通常可以适当地吃一些肉，以补充身体所需要的营养元素，从而促进患者身体的恢复。但是，如果患者的炎症没有完全消退，患者应避免吃肉，以免对身体产生刺激，从而导致病情出现反复。
急性胰腺炎患者用什么药
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性胰腺炎患者用以下药，具体分析如下：抑制胰酶的分泌，抑制胰酶活性的药物是急性胰腺炎最常用的药物。包括PPI、H2受体拮抗剂、14肽、8肽药物等。一种药物，例如抑肽酶，能抑制胰酶的作用。如果没有抗生素的适应症，最好不要长期服用，因为抗生素会引起细菌的耐药性，从而导致对药物的敏感性降低，从而导致治疗无效。具体的使用方法要根据临床情况，在医生的面诊指导下进行。
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