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左肾结石并中度积水5年，前列腺增生2年，尿路感染治疗后2天

性别：女

年龄：84岁

男，84岁，15天前发烧38.5度，查尿RT见脓细胞，抗炎治疗两天后体温正常，B超提示左肾结石并中度积水，前列腺增生，肾功能4次肌酐310以上，市级医院治疗后2天，精神一般，饮食稍差，无不适，双下肢轻度浮肿2天，抗炎、保肾15天，肾功能检查未得到很好改善，您能给一些治疗建议吗，可以手术吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

许建业,宁夏医科大学总医院,主任医师

许建业主任医师外科免费咨询

三级甲等宁夏医科大学总医院

问题分析：先引流尿液，肾功能正常后切除前列腺，然后解决左肾积水结石（经皮肾镜碎石，输尿管内切开）。

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尿路感染可以引发肾结石吗

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

尿路感染可以引发肾结石。肾结石是由泌尿系统的炎症所致。其实炎症和胆结石是相互干扰的，要及时的进行治疗。肾结石常伴有尿失禁现象，肾结石大小不一，所引起的损害也各不一样。如果是一个大的肾结石，那么它的边缘就会变得非常尖锐。如果是肾结石，那么就会反复的感觉到腰疼，这种疼的感觉会伴随着身体的改变。患者在活动过后，也会有一些反应，如果是在锻炼的时候，患者往往会感觉到难以忍受的痛苦。

尿路感染能得肾结石吗

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

尿路感染能得肾结石。日常的生活中，如果出现了尿路感染，那么一定要及时就医检查，以免延误病情。对泌尿系统任何一种疾病来说，是有梗阻可能的，则可引起感染，而且感染可引起结石的恶化，存在结石时，可引起泌尿系统引流不畅等，导致细菌的存在，致使感染加剧。在正常情况下如果没有其他原因造成了尿液不能及时排出的话，那么细菌就会大量繁殖，从而形成结石，这是一个恶性循环。因此，尿路感染可得肾结石，提示所有病人在感染期均应多饮水和小便，这样经过治疗，才能防止结石，同时，结石出现后应及早排出，避免感染程度进一步恶化。

前列腺增生伴下尿路感染怎么治疗

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

前列腺增生是下尿道感染，一般都是严重的，需要手术治疗。有可能是由于尿道感染导致排尿困难，所以每隔一段时间就会有残留的尿，而残留的尿持续地越久，就会导致感染无法清除，所谓流水不腐，就是残渣尿，由于排尿困难，又不敢多饮水，所以导致这种炎症的发生。平时要多喝点水，多排尿，清除残留的尿，如果前列腺过于严重，就会出现尿道感染，这也是前列腺增生的一种适应症，需要及时做完手术，将排尿排出体外，这样的话，炎症就会消失。

前列腺增生并多发小结石是怎么回事

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

前列腺增生为老年男性的常见病和多发病，主要是由老龄及有功能睾丸两方面引起，二者却一不可。对于重度的或者是轻度的膝关节创伤来说，应该及时进行手术治疗。随年龄的增长，前列腺也逐渐增生，功能睾丸产生雄性激素，可引起前列腺，进一步证实，增生一般四五十岁开始即有症状，六十岁症状较明显。前列腺增生分为原发性及继发性两种类型，其中以良性为多见。常见症状为尿频、夜尿多、小便费力、尿等待等，存在排尿梗阻和尿逆流至前列腺，易引起前列腺钙化。另外还可能引起尿路刺激征。长时间的发展会在前列腺中形成多发性小结石，原则上应根据前列腺增生的情况来处理，大量饮水，有效降低尿液反流的发生，治前列腺增生，前期建议以药物治疗为重点，建议使用α受体阻滞剂，五α还原酶抑制剂等，药物治疗无效，建议手术切除。

前列腺增生并结石怎么办

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

需要口服药物以及进行手术治疗的，具体口服什么药以及采取哪一种手术方式来治疗，就按照医院医生的建议进行就行了，毕竟5个人的身体状况、病情轻重、年龄等有关，有一定的个体差异性。

前列腺增生引起的肾积水怎么治疗

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

肾积水手术治疗要及早合理使用，手术治疗矫正了肾盂输尿管连接部的异常情况，力争肾功能得到更大的康复。术后随访观察有无并发症及复发情况。肾积水较重的患者，肾功能破坏很重，对侧肾正常的患者可以行积水肾切除术。双侧肾积水或有合并其它疾病如高血压、糖尿病等患者不宜做此术式。操作以梗阻轻微为原则、肾盂肾盏扩张不重则行简单矫正手术，扩张显著者应切去病灶之狭窄，及扩张过多之肾盂，再行吻合术，更为严重的是进行肾切除手术。双肾积水的处理应谨慎，尽力留住肾，单侧肾积水较重、单侧较轻者可先处理重度单侧，避免肾功能不全的出现异常。

肾结石并重度积水怎么治疗

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

一般来说，肾结石并重度积水可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致，可引起腰部钝痛或剧烈疼痛，如果出现肾结石并重度积水的情况，患者应该进行全面的检查，明确肾脏的功能，可以在医生指导下选择腹腔镜下肾盂切开取石术或者是进行经皮肾镜碎石术。如果肾脏功能已经严重丧失，可以行肾切除手术。患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。

肾结石能导致尿路感染吗

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

肾结石通常都能引起尿路感染。病人在平时要注意照顾自己的个人卫生，避免尿道感染，如肾结石，提示可采用体外碎石治疗。另外还需要注意饮食上的调整，多吃新鲜蔬菜和水果等食物，这样才能更好地保护肾脏，防止肾功能衰竭。平时必须多喝水，这对结石有好处。同时也不能喝大量水，因为尿液中含有较高的水分和盐分，长时间喝水很容易造成肾脏损伤。在饮食上，以清淡为主，忌辛辣、刺激性食物，特别要喝葡萄酒或咖啡。

肾结石尿路感染的症状与治疗方法

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

一般来讲，肾结石合并有尿路感染者会出现尿频、尿急、尿痛、恶心、呕吐等症状。肾结石合并有尿路感染者的治疗方法要根据结石的大小，还有结石的部位来定。如果患者的结石较小，且没有引起梗阻，建议患者在医生的指导下口服排石、利湿、溶石的中药。如果患者的结石比较大，而且有梗阻，从而导致输尿管的扩张、肾盂的积水，就需要采用体外碎石或者微创取石进行治疗。需要注意的是，在进行治疗之前，有感染肯定要把感染控制好以后，再去做碎石或者微创取石。

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