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直肠前突6年，现在排便困难，需要手术吗？

性别：女

年龄：52岁

患者女，52岁，，现在排便困难，每次便后有便不净感，便秘时就需要用手抠，否则便不出来。，1998年做左侧卵巢及子宫全切术后，经常腹痛，大便不正常。做过肠镜检查，有肠粘连。2007年做过直肠镜检查，有直肠憩室。2010年，哈四院医生诊断是直肠前突。，1、保守治疗用什么方法？ 2、请问现在需要手术吗？ 3、如果手术，手术后效果怎么样？容易复发吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

曾翔辉,赣南医学院第一附属医院,主治医师

曾翔辉主治医师外科免费咨询

三级甲等赣南医学院第一附属医院

问题分析：保守治疗主要是软化大便，肛门功能锻练这些。直肠前突有可以做手术治疗手术后效果早期较好，远期效果会下降，有复发的可能。

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问题分析：您好！根据您的病情描述，大便不干燥，直肠前突手术治疗效果不错，起到了效果。意见建议：现在的情况可以考虑去医院中医科正规调理一段时间。中医范畴认为是中气不足，气虚便难，治宜补中益气，就能达到大便下行顺畅的目的。

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用力排便时腹压增高，粪块在压力的作用下冲向前突内，停止用力后粪块又被挤回直肠，造成排便困难。排便不尽而用力努挣，结果腹压进一步增加，使已松弛的直肠阴道膈承受更大的压力，从而加深前突，如此形成恶性循环，排便困难越来越重，需在肛周、阴道内加压协助排便，甚至将手指伸入直肠内挖出粪块。

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直肠前突排便困难小腹堕涨痛是有便秘的可能，而且可能有肠道炎症，可以考虑口服抗生素进行治疗，同时可以考虑口服中药等药物促进排便，有助于缓解症状的，如果反复调理不见好转，需要尽早到医院肛肠科进一步检查。

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问题分析：你好；便秘特别严重的话,就有必要去服用通便药的。可以每天按摩肚脐部１０分钟，多喝些水，吃些红薯，芹菜等食物，可以使大便保持通畅，可以经常对腹部进行顺时针按摩。意见建议：另外也可以口服麻仁润肠丸或芦荟胶囊治疗。也可选用西沙必利等胃肠动力剂,以增强肠道的动力,增快肠蠕动,对慢传输型便秘有良好的作用。

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