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患心律失常，频发性室早，发过室速室颤

性别：女

年龄：37岁

很早发现早搏，我比较皮实，没当回事。今年以来常有头晕、心悸、胸闷、恶心、乏力。今年五月底因为一次普通人流诱发室速室颤一次。，当时抢救及时，电击三次后醒来，泵微量注射利多卡因后有好转，对它也很敏感。口服倍他乐克，美西律片。三个月后复查服药效果不是很好，一星期前做了二维射频消融术治疗，术后仍有室早二联律频发。，请这方面的权威专家帮忙并准确的给予最佳的治疗方法和方案，期待回答，请帮帮我，非常感谢。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
梁凯 副主任医师 外科 极速问诊
三级 河南省胸科医院

问题分析：估计你以前得过心肌炎，这个是后遗症，现在要长期的药物治疗。不要劳累，注意休息，定期服用黄芪口服液或者辅酶Q10等药物。

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发生室颤室速在没有其他仪器和药物的情况下就是需要直接的心脏按摩的方法治疗是最直接的方法和有效的方法。打120，送正规医院抢救治疗，室扑或室颤。在用药物治疗中，发现室早增多，应调整药物剂量或停用药物观察。
可能发生室颤的心律失常是什么
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可能发生室颤的心律失常通常是室性心动过速等情况。心律失常是一种很常见的病症，其病因有很多，偶尔出现室上性早搏、窦性心律不齐等，但这些心律失常通常不会对身体造成任何的影响。如果出现严重的心律失常，不进行科学规范的治疗，就有可能导致心脏骤停、室颤，甚至有生命危险。比如室性心动过速这类心律失常，若不及时处理，很容易引发室颤。这种心律失常通常是由于某些心脏疾病引起的，比如风湿性心脏病、冠心病、心肌梗死等，要做详细的检查，确定病因，及时进行治疗。
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频发室早一般可以使用药物进行治疗，经常使用的药物有：美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、慢心率、心律平、胺碘酮等。如果需要口服的药物，可以选择艾司洛尔、胺碘酮、美托洛尔等。对于频发室提前的患者，可以采用射频消融。频发室早的诊断标准是24小时动态心电图，室早在600多个以上。24小时动态心电图室早总数大于10%时，应行射频消融。
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过早收缩是由心脏某一部分的高兴奋性引起的。如果心房中存在由高兴奋性引起的过早收缩，则称为心房过早收缩。建议根据病人情况进行24小时动态心电图检查。了解早搏和心肌供血的数量和形状。疾病缓解或改善后，平时应注意逐渐进行体育锻炼。
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要到正规医院进一步确诊，明确病因，对症治疗，这种病多见于心肌炎后遗症中的年轻人，大多是由感冒引起的扁桃体炎或者是侵入心肌的致病因素引起。平时还要注意避免感冒，减少疲劳，避免饮酒和吸烟，口服一些药物进行治疗。
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室速心率失常一般比较严重，建议积极治疗，具体分析如下：室速心率失常是一种恶性的心律失常，如果出现室速心率失常，会造成血液动力学紊乱，从而造成心源性猝死。有些室速是发生于急性心肌梗死、严重心衰的时候，室速往往会造成很大的伤害，甚至会导致猝死。另外，由于间隔部位左后分支折返所致的室性心动过速，或者是流出道所致的室速，也可以降低猝死的几率。
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