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失眠4年,心肌供血不足,长吸气,浑身无力,能否治好

性别:男

年龄:52岁

患者女,50岁,4年前因精神刺激失眠,难入瞳,易醒,多梦,焦虑。2年后气短,心肌供血不足,浑身无力,越来越重。,在哈市中西医均治疗过,效果不太好。,您能给一些治疗建议吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
谭善勇 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 南方医科大学珠江医院

问题分析:躯体性焦虑是焦虑症的常见症状之一, 但躯体性焦虑往往被误认为躯体疾病,难以识别而延误治疗。 躯体性焦虑通常表现为以下症状群: 一、呼吸系统症状 患者主观感觉吸气不足、胸闷、呼吸不顺畅,极可能出现叹息样呼吸,甚至感到窒息。 二、心血管症状 有的患者会感到头晕、心跳加快、血压升高;有的患者会心前区痛、呈针刺样或隐痛、钝痛等。这些症状可能持续几个小时,并且局部伴有压痛感;而有些患者则会心慌、心悸。 南方医科大学珠江医院神经内科谭善勇 三、消化系统症状 除了上述提到的无食欲,焦虑症患者还会出现口干、嘴里没味、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、消化不良和便秘等情况,同时,还会感到腹部难受,但却说不清楚具体感受。 四、泌尿系统症状 有些男性患者会尿频、尿急、勃起不能、性欲冷淡;女性患者会出现月经紊乱和痛经等。 五、肌肉运动系统症状 比较常见的是因头颈、面部、四肢等部位的肌肉紧张,而引起收缩性或挤压性头痛,以前额部或后枕部比较明显。此外,颈部、肩、腰、背部感到僵硬和疼痛,严重者会出现震颤、抽搐。 此外,躯体性焦虑还常伴有手足心多汗,急性发作时常会大汗淋漓。之所以会出现躯体性焦虑,与植物神经系统功能关系密切。焦虑本身是情绪的反应,会受到植物神经系统的影响。研究发现,当植物神经系统功能出现紊乱,如亢进时,被其支配的器官就会出现躯体化反应。面对躯体性焦虑患者,我们的治疗原则通常为:如果症状明显且严重,首先使用抗焦虑药物控制缓解其症状,然后联合心理治疗,如放松训练等,二者结合效果最佳;而对那些病情较轻者,一般的心理治疗即可。如果身边有人出现了上述症状,但体格检查和辅助检查都正常,我们千万要提高警惕,不要忽视他们,也不要认为他们在装病,而是要及时带其到心理门诊检查,看他们是否已经患上了焦虑症。

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心肌缺血的患者会失眠。对于部分心肌缺血患者,如果原发病属于植物神经功能紊乱,即心脏神经官能症,就会因为植物神经功能紊乱而出现典型的内分泌紊乱。患者会出现失眠和记忆力下降、睡眠质量差、做噩梦等症状。此外,还会伴有典型的焦虑、抑郁、心情不好等情况。患者会出现头晕、头痛、胸闷、气短、心悸等临床症状。如果出现上述情况,可以用药物调节植物神经功能。比如可以服用谷维素片或者维生素B类药物。心脏自主神经功能症状改善后,心肌缺血、失眠症状也会得到改善。
产后出现心肌供血不足怎么办
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确诊心肌供血不足的金指标是冠状动脉造影检查。有必要是可以考虑以此明确诊断。必要时可以查个心肌酶等排除一下心肌炎的情况。其与吃减肥药是否有关,现在不能明确,先停用减肥药,观察一下看看其症状有无缓解。是否治疗要结合上述检查结果而定,尽量完善相关检查后在当地医生的指导下药物治疗。
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一般情况下,注意饮食、吃一些中成药有助于改善心肌供血不足。1、饮食方面,多吃清淡、易消化的食物,多吃蔬菜、水果、粗粮、低盐低脂,有助于补充维生素、微量元素、膳食纤维。2、中成药方面,选择复方丹参滴丸、心宝丸、冠心丹参滴丸、丹参片、血塞通片、麝香保心丸、硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等。另外,按时复查血糖、血脂、血压、心电图、心脏超声。健康的生活方式、良好的睡眠及舒适的心情对于心肌供血不足有所帮助。身体不适,及时去医院就诊,当诊断为冠心病时,为稳定病情,需口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片。
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心脏的供血不足主要是因为年纪太大,长期抽烟,长期患高血压、糖尿病,如果没有及时的进行正规的医疗,也可能是因为工作的原因,比如过度的工作压力,心情的变化,会造成血管的损伤,从而造成脂肪的堆积,形成斑块,从而造成血管的收缩,血液流通受阻,从而引起心脏的缺血。心脑血管供血不足是由不良的生活方式引起的,日常生活中要多注意调整,比如不要过度饮食,不要熬夜,不要吸烟,不要饮酒。
心肌供血不足的治疗方法
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一般情况下,心肌供血不足可以通过药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状,具体内容如下:1.药物治疗:如果患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,可能有引起心肌供血不足,患者应及时就诊,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、倍他乐克等药物进行治疗,以控制病情。2.日常护理:如果患者出现了心肌供血不足的情况,患者应注意日常护理,患者应注意低盐饮食,要避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,不要抽烟、喝酒,要注意休息。
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心肌供血不足会有很多症状表现,具体分析如下:1高血压、遗传性结缔组织病妊娠,负荷的增,间接或直接主动脉根部扩张,闭锁。2.胸闷、压榨样的疼痛,有时还会出现濒死的感觉,症状是左肩、左上臂,持续3-5分钟,休息后服用硝酸甘即可缓解,心悸、气短、呼吸困难、大汗淋漓。3.有些病人还会出现晕厥、恶心、呕吐、牙痛、咽喉痛等症状。
心肌供血不足看什么科
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如果出现心肌供血不足的情况,需要到心血管内科就诊。心肌缺血主要是因为冠状动脉严重的粥样硬化,造成了冠状动脉严重狭窄,严重堵塞。冠状动脉出现了严重的病变,当患者运动、紧张、情绪波动导致心肌缺氧时,冠状动脉供氧不足,出现胸闷、气短、胸痛等多种临床表现。所以,如果出现心肌供血不足的情况,一定要到心血管内科就诊。
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一般情况下,心肌供血不足可以吃以下药物。心肌供血不足是由于冠状动脉粥样硬化的纤维脂质斑块使冠脉管腔堵塞而变狭窄出现的症状。肌供血不足可以吃比索洛尔、曲美他嗪、阿司匹林等药物,从而改善心肌缺血以及预防疾病发展。患者应该适当运动,比如慢跑、游泳等,多休息,不要劳累,平时保持休息环境清洁、安静、舒适。
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