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四川省医院诊断扩张性心肌病,请问专家能否手术根治。
性别:男
年龄:55岁
心累气紧一个月,B超和照片全心增大,二尖办和三尖办关闭不全,肺上有淤血。晚上不能平卧。,现在四川省人民医院住院冶疗,略有好转。,能否手术治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周春蕾
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
南京454医院
问题分析:
您好!扩心的治疗主要是药物治疗,如果到后期,药物不能控制、心功能严重不全,可选择CRT或心脏移植术。祝您早日康复!
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扩张性心肌病是一种病因不明的原发性心肌病变,以左右心室或左右心室增大为主,同时伴有心室收缩功能下降,同时伴有充血性心力衰竭。首先要区别于缺血型心肌病,这也是心室扩大、心衰的表现,主要是年轻人,而缺血型心肌病则是冠心病,主要发生在中老年,有高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、高胆固醇血症、肥胖症、抽烟喝酒等。其次是心肌炎,主要表现为发烧、寒战、喉咙疼痛、全身疼痛、胸闷、胸痛、中毒等,这是早期感冒的表现,随后心肌酶谱、肌钙蛋白增高。另外,酒精性心肌病也会出现心衰的症状,但如果有过长期的酗酒史,一般都能在戒酒后痊愈。
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扩张性心肌病感冒治疗方式主要有两种:一是要到医院进行心脏彩色超声,确定病情的严重程度,可以口服一些西医药物,比如:日月百服灵、新康泰克等,日常生活中要多饮水,多晒日光,多打开窗户,多通风。第二种是可以吃一些具有抗风寒作用的药,比如感康、清开灵胶囊、清开灵胶囊等,日常生活中要多吃一些清淡的食物,避免病毒感染。
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对于原发性扩张性心肌病的诊断,我国于1995年根据WHO的报道对其进行了修订,对其诊断有一定的指导作用。诊断的参照标准是:1、临床上以心房面积增大、心室收缩功能下降、充血性心衰、心律失常等症状出现。2、心房增大,胸片显示心胸比率大于0.5,心电图显示全心扩张,尤以左心室增大最为明显,心脏可呈现球状。3、心室收缩功能下降,心电图显示室壁移动的普遍性下降,左室射血分数低于正常值。4、除了其他特殊的(继发)心肌病和地方性心肌疾病之外。
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