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腰间盘突出椎管狭窄术后疼痛。ct检查报告单：腰椎生理弯曲大.

性别：女

年龄：50

腰间盘突出椎管狭窄术后疼痛。ct检查报告单：腰椎生理弯曲大致正常，腰三，腰四，腰五椎体呈术后样变，椎体内可见金属固体钉，腰三，四后纵韧带钙化，腰三，四，五骶一椎间盘轻度突出，神经根及硬膜囊受压，腰四，五椎间隙内可见散在斑块状高密度影，腰三，四水平段椎管轻度狭窄。（请专家给我说说，到底该不该二次手术，疼痛麻木难忍，痛苦不堪。）
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李文鹏 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 佳木斯大学附属第二医院

问题分析：你好,这种情况要睡硬板床腰部垫以薄垫维持腰部正常的生理弯曲度促进血液循环减轻疼痛.可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.56

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腰间盘突出并椎管狭窄该怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
腰椎间盘突出症合并椎管狭窄。椎管狭窄的压力应该首先减轻，因为腰椎管狭窄会引起剧烈疼痛。腰椎间盘突出症，如果没有神经压迫，实际上不是什么大问题。平时，应该好好休息，尽量避免过度疲劳，可以用电针牵引来治疗。
腰间盘突出合并椎管狭窄怎么回事
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出合并椎管狭窄是较为常见的病理现象，属于腰椎的常见疾病。通常情况下，腰椎管直径一般是比较稳定的。当椎间盘突出后，突入的间盘会冲破纤维环，对后纵韧带造成压力，导致后纵韧带向椎管中凸出，造成继发狭窄。腰椎间盘突出的严重性与其椎管的狭窄关系密切。最严重的是腰椎间盘脱出，会造成脊柱狭窄，造成脊柱和神经压迫。
腰间盘突出可以导致椎管狭窄吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出可能会导致椎管狭窄，但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。通常情况下，椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的，或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等，可以通过保守疗法来改善，严重时可以通过外科手术去除突出的间盘，进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难，例如跛行，还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。
腰间盘突出术后疼痛吃什么止疼药
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘脱出症手术后，如果出现创面疼痛，可以服用非固醇抗炎药物，如塞来昔布，阿司匹林、布洛芬等。患者腰痛多严重影响生活与工作，可以服用或局部应用一些药物来缓解和治疗疼痛。该药物能抑制前列腺素的合成从而缓解疼痛，但这类药物对胃肠道的刺激较大。有消化道溃疡、哮喘、严重的心血管病史者，可以选择服用氨酚羟考酮等药物。从而避免患者出现头晕、呕吐等不良反应。建议患者防止过度劳累，防止风寒、潮湿的侵袭，使用硬板软垫床。
腰椎管狭窄症热敷管用吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症热敷管用。热敷的作用是改善周边的血液循环，促进疾病的康复，还可以采用热疗，短波热疗，蜡疗，磁疗等。还可以服用布洛芬胶囊、双氯芬酸钠等消炎止痛的药物。平时也要注意平时饮食，注意休息，不要过于劳累，否则会加重病情。患者热敷完要注意保暖，由于局部肌肉损伤，血液循环较差，腰椎比其它部位更容易受凉。
椎管狭窄腰间盘突出怎样治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
椎管狭窄腰间盘突出可以用针灸，推拿，牵引，理疗，手术治疗的，而腰椎管狭窄。主要是腰椎管狭窄压迫了脊髓就会影响脊髓功能，所以治疗没有好的效果的，可以通过手术进行治疗，通过手术切除椎管内的压迫的组织减轻椎管内的压力就能缓解了。
得了腰间盘突出腰椎管狭窄一定需要做手术么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰间盘突出腰椎管狭窄临床症状重，严重影响生活质量，并且与CT表现相符合，就需要做手术。对于第一次发作的腰间盘突出症状，是可以保守治疗，可以在急性期卧床休息，睡硬板床，理疗和止痛，营养神经。
腰间盘突出还有腰椎管狭窄怎么治
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰间盘突出还有腰椎管狭窄考虑腰椎间盘突出引起腰疼剧烈不适症状，需要注意休息避免弯腰负重劳累过度活动，可以考虑医院骨外科就诊腰椎ct好核磁共振检查看看，建议可以考虑腰部按摩针灸牵引理疗等物理治疗，应用一些药物治疗。
腰突引起腰椎管狭窄怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰突引起腰椎管狭窄可以做保守治疗。平时一定要多锻炼，特别是腰部的锻炼，可以就诊一下康复科的医生，做一做针灸理疗缓解症状。症状严重的需要手术治疗，一般效果比较好一些。平时要注意保暖，避免劳累。
腰椎管狭窄适合艾灸吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎管狭窄通常不适合艾灸，通常艾灸治疗腰椎管狭窄效果是不好，这时可以采用按摩或者牵引来进行治疗，注意不要有过重的体力劳动，配合针灸、膏药治疗，在必要时可以微创手术进行治疗。
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