问题分析:治疗的目的是给甲状旁腺功能减退的孕妇补充足量的钙提高母体血钙浓度使之尽量达到正常范围每天口服钙3~5g补充维生素D 5万U或15万U妊娠期定期监测血钙水平调整钙剂和维生素D的用量有学者推荐应用有活性的维生素D即α骨化三醇(125二羟胆钙化醇)[125(OH)2VitD3calcitriol]能增加钙磷在肠内的吸收每天口服2~3μg随妊娠进展钙与维生素D需要逐渐增加应维持正常的血清钙值 甲状旁腺功能减退产妇在临产和分娩时由于高通气和屏气用力常发生手足搐搦如血钙低时可静脉给予葡萄糖酸钙安慰产妇避免高度通气产后需要调整钙剂和维生素D的用量因为一则是胎儿需求中止二则是哺乳或不哺乳产妇对钙和维生素D的需求有所不同哺乳妇女需要补充更多的钙和维生素D不哺乳的母亲一般恢复到孕前钙和维生素D 的用量