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70岁急性心衰引起的肺积水胸闷喘气困难心率110次
性别:男
年龄:68岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
70岁急性心衰引起的肺积水胸闷喘气困难心率110次
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨铁生
主任医师
内科
免费咨询
三级甲等
北京大学人民医院
问题分析:
胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。重者觉得似乎被石头压住胸膛,
甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一
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对于肺积水,要找出积水的原因,包括心脏病、冠心病、主动脉瓣病变等,肺积水在中医和西医方面的治疗是不太一样的,中医方面可以通过针刺的方法或者是饮食食疗。西医的治疗原则是抗结核的药物、化疗或者是胸腔排液,抗结核的药物肾上腺皮质激素,看什么原因引起的积水,然后到医院检查清楚之后再去使用。
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一般情况下,产后急性心衰多久恢复,需要根据实际情况来判断。具体分析如下:出现产后急性心衰的情况,患者平时要多休息,少过度疲劳,要有规律的生活,要有足够的睡眠和精神上的紧张。产后急性心衰一般在心内科就诊2周就可以恢复,但也有一些后遗症,病情严重时可能恢复的时间会适当延长。产后急性心衰要到心内科进行调理,主要是要有充足的营养心肌,加强心功能,康复的时机和个人的身体素质密切相关。
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肺癌引起的肺积水需要通过药物治疗并且配合胸腔穿刺引流胸水治疗。主要是癌细胞直接或间接侵犯胸膜,造成了胸膜转移,胸膜增厚并生出很多血管,局部形成肿块,肿瘤细胞生长过快坏死造成的。
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肺部积水也就是胸腔积液。需要通过检查来判断是否会出现渗漏、感染、炎症、结核等症状,是否有心衰、低蛋白血症、肝硬化等。如果是因为炎症引起,需要先做消炎和抗感染的治疗。如果炎症吸收积液会自行消退,另外,肺结胸水常规检查、A检查、胸膜活检等检查。肉芽肿和抗酸染色呈阳性,可以确诊为肺结核性胸膜炎,四联抗结核药,并进行胸水抽胸水,常规治疗后胸水可吸收。肿瘤致胸膜转移应综合考虑肿瘤病理、类型、分期,并进行原发性胸腔内化学治疗。
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患者的胸腔出现了水称为肺积水,可能是因为肺部感染发炎引发的疾病,比如肺结核,肺炎等,患有免疫性的疾病,如红斑狼疮。肾功能不全,肝病,心脏病等都会导致肺积水的产生。
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引起肺积水的原因有心衰、肾功能不全、肝病、高血压、肺动脉高压等,心脏病变引发肺积水的几率较其他疾病高,因为心脏疾病会导致原本应该输送到全身的血液滞留在心脏内,致使心脏内压力升高,肺部血液回流受阻,血液中的水分渗透入组织间隙,造成肺换气障碍,从而引发肺积水。
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肺积水就是胸腔积液,胸腔积液的形成,多和肺炎、肺结核、肺部肿瘤,以及胸膜病变有关系,有些全身性疾病也会引起胸腔积液,其中最常见的是肺部感染。由于炎症刺激,脏层胸膜和壁层胸膜的分泌功能会增强,导致胸腔内液体增多,不断积聚形成肺积水。
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肺积水也叫作胸腔积液,主要是其他疾病所导致,有呼吸系统疾病,比如肺炎、肺结核、肺癌、肝硬化等,患病后会有胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。其他系统疾病也会导致肺积水,比如肾功能不全、红斑狼疮等,所以患病后需要到医院检查,找出原发病后积极治疗。如果肺积水过多,出现呼吸困难等症状,还要进行胸腔闭式引流,帮助缓解病症。
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应该及早的进行减压,给肺组织减压,必要时通过胸腔穿刺将肺内的积水抽出,来减轻的压力使肺部的呼吸正常,防止出现呼吸困难,甚至呼吸衰竭,同时积极的治疗肺炎原发病灶。
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