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脑干出血一直睁眼昏迷还发烧出汗是怎么回事
性别:女
年龄:64
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
今天是病人昏迷的第二天了请问病人还能醒过来吗?没有想请专家人士给看看还好的希望吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭海良
副主任医师
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三级甲等
本溪市中心医院
问题分析:
很高兴为您解答这不好说不过脑干出血比较严重能醒来的几率不大您要有心理准备不过也可能出现奇迹的
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3ml的脑干出血是中度出血,意识不会太严重,一般在3周后进行积极的综合治疗,意识会慢慢恢复,但是要两个月才能完全苏醒。脑干出血的患者一般会出现严重的症状,出现严重的意识障碍,一般是从浅到中的昏迷,一般情况下,患者的生命体征比较稳定,要及时的进行止血、脱水、控制血压、促醒等措施。如果有脑积水,应及时进行脑室外引流,这样才能渡过急性危险期,一般要2个星期,患者的意识会慢慢恢复,症状也会有所缓解。在这段时间内,要注意突然的呼吸循环障碍,如果有必要,可以进行气管插管呼吸机的辅助呼吸。
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由于病情的轻重不同,所以不能给出准确的时间。在护理中应加强对昏迷患者的护理,给予高能量、容易消化的流质食物。不能吞咽的病人可以用牛奶、米汤、菜汤、肉汤、果汁、水等进行鼻饲。牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等都能混合成稀饭。一天4-5次,每次用200-350毫升的鼻饲。在鼻饲过程中,必须对病人所用的器具进行清洗和消毒。平时要注意保持呼吸道通畅,不能着凉。
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脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。
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通常来说,脑干出血昏迷处理,需要根据实际情况判断,具体分析如下:如果是急性期脑干出血,必须在ICU接受救治,因为头颈水肿会引起呼吸不通气,必须要进行气管插管、气管切开等手术。其次要进行积极使用甘露醇、呋塞米进行降压治疗,同时口服甘油果糖。需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,避免过度劳累,同时保持饮食营养均衡,适当参加户外活动,有助于身体健康。
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脑干出血手术后高烧可能是中枢性高热、其它部位的感染等造成的。脑干出血手术后高烧可能是中枢性高热,患者体温可达40度或40度以上,解热药效果不好,需要使用电冰毯、冰帽等方法进行物理治疗;也可能是肺部感染、泌尿系感染是其他部位感染导致的,需要选用敏感的抗生素并进行抗炎处理,定期更换敏感的抗生素。患者平时饮食宜清淡、易消化、富含营养,早睡早起,不熬夜不赖床,有利于身体健康。
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