问题分析： 确诊后可行腺瘤切除术甲状腺结节的治疗须根据结节的性质可采取药物随诊观察及手术
1.药物治疗主要是甲状腺激素的抑制疗法常用的甲状腺制剂有甲状腺粉(片)及左甲状腺素钠这些制剂均可抑制垂体TSH的分泌从而减少对依赖于TSH的结节的调控使结节缩小甚至消退一般开始治疗的剂量为甲状腺粉(片)20～60mg/d以后每月增加10～20mg/d(或左甲状腺素钠开始为20～50μg/d以后每月增加25～50μg/d)直至有效剂量也有的作者推荐左甲状腺素钠每天100～150μg共用6个月在治疗期间使血清T4及FT4保持在正常范围的上限血清 TSH在正常范围
采用抑制治疗时须注意不要使病人产生临床或实验室检查所见的甲状腺功能亢进此种治疗对年老及有心血管病者不宜选用或慎用这种疗法通常用于结节性甲状腺肿和部分良性肿瘤也用于一些甲状腺结节的性质还不清楚的诊断性治疗对治疗后结节缩小者可长期治疗或停止治疗密切随诊若结节再度长大可再进行治疗药物治疗无效者可行结节针吸或活体组织检查进一步明确诊断治疗中结节继续长大者应手术治疗
总之甲状腺激素抑制治疗通常用于结节性甲状腺肿和一些良性甲状腺腺瘤及甲状腺癌手术以后的患者也用于甲状腺的结节性质还不明确病人的诊断和治疗当采用甲状腺激素抑制治疗时切注意勿使病人产生甲状腺功能亢进或亚临床甲状腺功能亢进对年老及有心血管病的患者用药时必须谨慎
2.手术治疗
