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肛瘘挂线后的掉线

性别：男

年龄：21

肛瘘挂线后的掉线我是低位肛瘘，手术一星期后医生要紧线的时候，橡皮筋就出来了，然后说这算恢复不错。但我感觉这掉线有点快啊，这正常吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵文礼 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析：低位肛瘘因为胶圈内的组织少，橡皮筋就会掉的比较快，快的一周，慢的几个月的也有。
建议您保持排便通畅，便后坐浴，换药至创面完全愈合。

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具体的时间要根据个人的体质情况来定，因为每个人的体质不同，对药物的吸收程度不同，所以说时间也会有所差异，术后一定要多喝水，尽量别多吃水果蔬菜保持大便通畅。保持充足的休息时间。
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一般去肛肠科进行系统治疗，平时要多补充粗纤维食物，保持大便通畅，温水坐浴，肛门保持局部卫生，内裤及时更换和暴晒。肛瘘是一种肛管直肠间隙感染的现象，一般和肛周脓肿反复发作有关系。可以出现多个肛门多个瘘口和大便形成。可以采取低位挂线治疗。
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肛瘘一般挂线疗法比较好，但是时间较长，一般于7-10天开始掉线，复杂高位肛瘘可能需要时间更长点一般是2-3周左右。术后需要注意：1、应卧床休息或减少活动，避免局部过度摩擦。2、注意肛门局部卫生：每日睡前便后用温水清洗肛门，勤换内裤。3、忌油腻荤腥食物，少食多餐，减轻肠胃负担。4、平素有嗜烟、嗜酒、嗜茶习惯时，应努力纠正。5、不要坐卧湿地，也不要在草地。
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挂线疗法是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，使结扎处组织发生血运障碍坏死，以缓慢切开肛瘘，炎症反应引起的纤维化使切断的肌肉与周围组织粘连，肌肉不会收缩过多且逐渐愈合，还可防止大便失禁。
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肛瘘挂线掉落之后，伤口一般很快就会愈合了，只要做好换药和清洗的工作，没有发炎的情况，两个礼拜左右就能够慢慢愈合了，在掉线之后一定要注意每天都保持伤口清洁干燥，否则是会出现发炎，如果一旦发炎应该尽快治疗。
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肛瘘的症状是反复脓性分泌物的排出，瘘管通畅无炎症常不感到疼痛，只感觉局部发胀不适，行走时加重，如外口封闭，瘘管积脓，则有疼痛，排便时加重。肛门周围皮肤受分泌物刺激常感觉瘙痒。
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肛瘘手术以后，患者要多吃容易消化的食物，主要是多吃有营养的流质的饮食，这样可以缓解患者的不适症状。而且在饮食上一定要注意，不要吃太过油腻的东西，也不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，可以多喝米汤。而且要注意充足的休息，避免熬夜，要保持心情愉悦。
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肛瘘手术失败后，表现为，局部肛门外缘的瘘口，或者是伤口久不愈，里面形成内口。主要表现为肛缘的瘘口，分泌物，反复的肿胀，局部肿胀，可能伴有一些热痛等不适，考虑肛瘘复发，或者是手术失败。考虑是手术过程中并没有完全清除，或者是切除瘘口漏洞，或者是术后护理没有护理妥当。
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