问题分析:一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法(甘露醇)和全身支持疗法为主。脑积水的手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。
手术方式多采用脑脊液分流术,进行脑脊液腹腔分流,手术技术成熟,术后效果较好,如果安装较好的可调压力导管,对患者恢复更加有益,多数患者在术后数年后大脑生长正常,智力和生长与同龄孩子无异。儿童脑积水通常有病因,这类疾病又往往是先天性的神经系统发育障碍。所以很多脑积水的患者的智力会受影响。