问题分析：您好葡萄球菌肺炎是由葡萄球菌所引起的急性肺部化脓性感染本病起病多急骤有高热、寒战、胸痛痰为脓性量多带血丝或呈粉红色乳状病情重笃者可早期出现周围循环衰竭院内感染病例起病稍缓慢但亦有高热、脓痰等肺部X线显示肺段或肺叶实变或呈小叶样浸润其中有单个或多发的液气囊腔X线阴影的易变性是金葡萄肺炎的另一重要特征治疗原则：应在早期将原发病灶清除引流同时选敏感抗菌药物1、医院外感染的金葡萄肺炎仍可用青霉素G轻症：320万单位/日分4次肌注；重症：1000万－2000万单位/日分4次静脉滴注2、对于院内感染和部分院外发病者多为凝固酶阳性的金葡萄90%以上产生青霉素酶应投予耐酶的β-内酰胺类抗生素如苯唑西林、氯唑西林（cloxacillin）或萘夫西林3、对青霉素耐药的菌株可能也对头孢菌素耐药但仍可用头孢唑啉或头孢噻酚4－8givgttqd4、对甲氧西林亦耐药的金葡萄称甲氧西林耐药株（MRSA）可用万古霉素、利福平、SMZ-TMP、磷霉素、氟喹诺酮类以及丁胺卡那霉素治疗万古霉素1-2givgttqd或替考拉宁首日0.8g以后0.4g/divgtt不良反应：偶有静脉炎、皮疹、药物热、耳聋和肾损害等5、并发脓胸、脑膜炎、心内膜炎以及肾、脑、心肌转移性脓肿时可用青霉素1000万－3000万单位/日分4－6次静滴；或用上述新青霉素并对脓腔作适当引流6、口服奥格门定augmentin阿莫西林与克拉维酸复方制剂）肌注或静滴添门定timentin替卡西林与克拉维酸复方制剂）、或优立新（unasyn氨苄西林与青霉烷砜的复方制剂）亦都对产酶金葡萄有效但这类药物昂贵不作为首选用药
