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脑梗塞后出现连续的打嗝呕吐并胃出血怎么治疗,恳请有经验的医生

性别:男

年龄:69

脑梗塞后出现连续的打嗝呕吐并胃出血怎么治疗,恳请有经验的医生帮助
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马季平 主任医师 极速问诊
120

问题分析:你好;建议到医院去,先做止血治疗,他是上消化道出血,先止血.

医生会员 极速问诊

问题分析:你好,呃逆在脑梗塞时较为常见到。其原因较复杂,既可是脑干特别延髓损害引起,亦可是其他原因如电解质紊乱、胃肠功能紊乱、精神因素等。在病初就出现者,常见于延髓受累引起。因此,治疗时首先要明确病因,针对病因治疗。同时,不能忽视对症治疗,下述措施可能有效:①利他林10mg肌注或40mg缓慢静点。②利多卡因100~200mg缓慢静点。③维生素B6 500mg静点。④氟哌啶醇5mg肌注,每日1~2次,呃逆好转后改为氟哌啶醇2mg每日3次口股,连用2~3天。
上消化道出血,脑梗塞急性期严重并发症之一就是上消化道出血,当病变累及丘脑下部、脑干时更为突出。
治疗:1、尽早插胃管,将胃内积血抽出后:①将含去甲肾上腺素的冰盐水灌入。②亦可用云南白药、三七粉、白芨粉等中药灌入。③甲氰咪呱及凝血酶灌注,并可并用甲氰咪呱静点。④或用雷尼替丁,每日2次鼻饲或每日1次静点。上述药物治疗均是为了抑制胃酸分泌和止血。

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