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您好医生,我爸爸以前肝硬化,肝腹水,但治疗了已经不腹水了,就

性别:男

年龄:55

您好医生,我爸爸以前肝硬化,肝腹水,但治疗了已经不腹水了,就是脾大,该怎么办才好呢?
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窦立冬 医师 内科 极速问诊
三级 航天中心医院

问题分析:您好,根据你所叙述的情况,你父亲的病情已到肝硬化失代偿期,失代偿期主要表现肝功能损害、脾大、浮水、消化道出血、凝血异常等,您父亲目前主要表现脾大。
建议如目前血小板、红细胞等无明显减少,则以治疗肝硬化其他病变为主,同时避免剧烈运动防止脾破裂,如脾亢导致血小板等明显降低,可考虑行脾切除手术。

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:肝硬化腹水应卧床休息其对心、肝、肾功能的恢复都极为重要有利于腹水的消退。肝硬化腹水患者卧床休息可增加肝血流量降低肝代谢负荷促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收。
怎么治疗肝硬化肝腹水?首先应该明确肝硬化是肝脏不可逆的改变腹水是肝硬化的一个表现它的形成有很多因素其中低白蛋白血症和门脉高压是最主要的因素临床上治疗腹水主要是输白蛋白和利尿。

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若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。
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肝腹水脾大首先来说,可以补充白蛋白,用一些保肝的药物。之后还需要用利尿药,所以说先缓解目前的状况,之后,至于脾脏的问题,以病情看是否需要手术。应该已经有更优化了,该功能下降,然后白蛋白合成比较少界出现这种水头11学导致的脾功能亢进。
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肝硬化腹水来说多吃一些水果是可以帮助肝硬化缓解病情的,但是并不是所有的水果都适合肝硬化腹水的病人使用,肝硬化腹水者可以多吃一些苹果、梨、葡萄、山楂、柑橘、柚子、椰子、荔枝等。这些水果对肝硬化腹水的病情都是有很好的帮助的。
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目前之前肝硬化出现有腹水,说明目前肝硬化的病情还是比较严重的,需要进行血白蛋白的检查,看一下白蛋白偏低可以进行补充白蛋白,到大型专业医院进行治疗,肝硬化往往因引起并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。
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