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窦房心律，房性早搏，短程房性心动过速，成对室早，短程室性心动

性别：男

年龄：49

窦房心律，房性早搏，短程房性心动过速，成对室早，短程室性心动过速，怎么治疗合适？需要注意些什么？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

徐文晖,阿勒泰地区人民医院,副主任医师

徐文晖副主任医师内科免费咨询

二级甲等阿勒泰地区人民医院

问题分析：你好！根据你的描述，有房性早搏，短阵房速、室性早搏、短阵室速。进而会出现心悸、胸闷不适。
可以通过口服倍他乐克抗心律失常，如果没用的话需考虑行射频消融术

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短阵室性心动过速如何治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，短阵室性心动过速需根据患者有无心脏基础疾病对症治疗。具体分析如下：1.若患者无心脏基础疾病：对于此类患者，且发作时无症状，无血流动力学异常，可以暂观察。2.若合并心脏器质性病变：对于出现相关病变且有临床症状、血流动力学不稳定的患者，需要通过电复律或药物转复窦性心律，积极治疗原发疾病。可在专业医师建议下，遵医嘱，选择利多卡因，胺碘酮，普罗帕酮，艾司洛尔等药物进行治疗。

短阵室性心动过速什么意思

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，短阵性室性心动过速属于心律失常。具体情况分析如下：室性心动过速指的是心脏收缩异位兴奋起源点在心室部位，这个异位兴奋点连续发出电冲动会导致室性心动过速。短阵性是指心动过速不能持续的阵发性短暂性发作。短阵室性心动过速是一种恶性心律失常疾病，患者会出现一过性的头晕黑朦，眼前发黑等血液动力学不稳定现象，需要积极应用胺碘酮等抗心律失常药物。

房性心动过速的症状是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

房性心动过速主要表现为心悸、头晕、胸痛、憋气、乏力等症状。合并器质性心脏病的病人甚至会出现晕厥、心肌缺血、肺水肿等症状。症状发作可以是短暂的，间歇的，也可以持续的。当房室传导比例发生变化时，听诊心律不稳定，第一心音强度变化，颈静脉见a波大于听诊心搏次数；房性心动过速主要与心室率大小有关，也可能与心脏器质性病变有关。房性心动过速主要表现为心悸，头晕，胸闷，乏力，心室率较高。如果心率不快，也可能没有任何症状。心悸气短、心肌缺血、急性心衰是器质性病变。

房性心动过速如何治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

房性心动过速可以通过药物治疗、射频消融术等方式进行治疗，具体分析如下：房性心动过速是一种常见的心律失常。如果有明显的原因，例如甲状腺功能亢进症等，房性心动过速可以通过对原发性的疾病进行治疗。还有一些长期高血压的病人，在血压稳定后，症状也会有所减轻。大部分房性心动过速患者可以通过口服普罗帕酮或倍他乐克等进行治疗。也可以选择使用胺碘酮等III类的抗心律失常药物，但是要注意长期使用会有不良反应。如果出现严重的房速，且对抗心律失常药物不起作用，则可以采用射频消融。

交界性心动过速怎么治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，交界型心搏过速是指房室结节区的节律性增强，或是诱发的运动引起的短时或连续的心脏搏动。最主要的病因是洋地黄，也可能是某些器官疾病，偶尔也会出现在普通人身上。因为没有显著的血液动力改变，而且可以自己停止，因此不需特别的处理。治疗上，以根茎为基础，例如，如果是由于洋地黄的毒性所致，必须马上停用，并配合口服氯化钾等药物，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

室性心动过速的预防

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

室性心动过速可按其持续期划分为：持续性室性心动过速和非持续性室性心动过速。此外，还可以依据是否存在器质性心脏病、室速的心电图形态、室速的来源和转归等因素进行分析。室性心动过速是一种非常危险的心律不齐。对于引起和保持室性心搏过速的各类可逆病变，如缺血、低血压、低血钾等，要积极地加以研究和处理。窦性心律失常或房颤时，心室速度较低，容易出现室性心律失常，可采用阿托品或人造心脏起搏。

室性心动过速的治疗方法

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，室性心动过速的治疗方法由药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体内容如下：1、药物治疗：利多卡因、乙胺碘呋酮、心率平、异搏定、钾、镁等。选择何种药物，可以由医师的面诊来决定；2、电复律：在室性心动过速的时候，电复律可以终止室性心跳过速。在出现急性血流动力学紊乱的情况下，如低血压、休克、急性心衰、心绞痛等，应采用电复律；3、经皮导管射频消融：能有效地治疗室性心律失常，是一种比较好的方法，尤其是非器质性心脏病的室性心动过速，例如左室或右室室性心动过速，其成功率在90%-95%之间；建议患者结合自己的实际情况选择合适的治疗方案。

室性心动过速的注意事项

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，室性心动过速的注意事项有生活护理、治疗原发疾病等，具体内容如下：1.生活护理：如果患者患有室性心动过速，患者应养成良好的生活习惯，可以适当地进行运动，要注意避免过度劳累，要尽量保证充足的休息时间，以免加重心脏负担。2.治疗原发疾病：室性心动过速可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、尿毒症等疾病所诱发的，患者应积极配合治疗，以控制原发疾病的病情，从而改善室性心动过速的情况。

室性心动过速首选治疗是什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般来说，室性心动过速首选治疗是药物治疗。具体分析如下：室性心动过速是常见的心律失常，主要是器质性心脏病引起的，比如心肌病、冠心病等，治疗方法是药物治疗、消融术和安装除颤器，首选治疗是药物治疗，患者可以首先在医生的指导下使用利多卡因、维拉帕米进行治疗，有助于缓解不适症状。日常生活中，患者应当生活规律化，建立良好的生活习惯，起居有常，饮食有节，特别需要忌烟戒酒。

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