问题分析:绿脓杆菌(铜绿色假单胞菌)一种致病力较低但抗药性强的杆菌.广泛存在于自然界是伤口感染较常见的一种细菌.能引起化脓性病变.感染后因脓汁和渗出液等病料呈绿色故名绿脓杆菌.绿脓杆菌能产生多种与毒力有关的物质如内毒素外毒素a弹性蛋白酶胶原酶胰肽酶等其中以外毒素a最为重要.绿脓杆菌外毒素a为一种热不稳定的单链多肽分子量约66000经甲醛或戊二醛处理可脱毒为类毒素并被特异性抗毒素中和.绿脓杆菌感染可发生在人体任何部位和组织常见于烧伤或创伤部位中耳角膜尿道和呼吸道.也可引起心内膜炎胃肠炎脓胸甚至败血症.青霉素对此菌无效但庆大霉素和多粘菌素BE氨基甙类头胞类等抗生素作用较明显.联合用药可减少耐药菌株的产生.目前作用较强的抗菌药物有半合成青霉素如阿洛西林和哌拉西林其中以哌拉西林为最常用.第三代头孢菌素中以头孢他啶头孢哌酮的作用较强.其他β内酰胺类药物中亚胺培南及氨曲南;氨基糖苷类如庆大霉素妥布霉素阿米卡星和异帕米星;氟喹酮类如氧氟沙星环丙沙星及氟罗沙星等都有一定作用.