感冒引起头晕，做了颈动脉椎动脉彩超，超声提示右侧劲总动脉硬化

一般来说，颈动脉内膜剥脱术是去除增厚颈动脉内膜粥样硬化斑块和防止因斑块脱落而导致脑卒中发生的手段，已经被证实对缺血性脑血管疾病有较好的预防作用。颈动脉内膜剥脱术费用个体差异较大，通常约4～6万人民币。有些病人可能手术风险比较大，要做相关术前检查就比较贵。病人应该在正规的医院接受专科医生的考核，然后进行个体化的治疗。

颈动脉内膜增厚，这是因为动脉硬化的原因导致的，动脉硬化能够使动脉增厚，出现了粥样斑块，然后堵塞管腔。从增厚的现象来看，需要进行保守治疗，比如说在饮食上，要低盐、低脂、低糖的饮食，要注意自己的内环境的稳定，不要暴饮暴食，尤其是不能吃肥肉。如果完全堵塞的管腔或者是出现了软斑块，需要进行手术治疗。

一般来说，颈动脉和椎动脉的狭窄有如下不同之处：第一是病变的部位，颈动脉的狭窄多见于颈动脉的左右两侧。脊椎血管的狭窄是由脊椎血管引起的。第二是临床症状，颈动脉狭窄的症状是对侧四肢的感觉和动作的异常，而左侧的颈部血管会导致言语能力下降。颈椎血管的狭窄表现为头晕，恶心，呕吐需要注意的是，不论是颈动脉还是椎动脉的狭窄，患者都应该及时前往医院就诊治疗。

双侧颈动脉内膜增厚伴斑块形成可以采取以下几种方式治疗：1.日常护理:日常需改善生活方式,建议低脂、低盐饮食,合理膳食,进行适当的体力劳动或运动,合理工作和生活,戒烟以及戒酒,保证充足的睡眠等。2患者可以口服环氧化酶抑制剂或者是ADP受体拮抗剂，代表性的药物有阿司匹林、氯吡格雷等。除此之外要结合口服逆转斑块稳定斑块，缩小斑块的药物，比如瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。

如果病人双侧颈动脉内膜增厚，同时伴有斑块，可以采取以下措施来改善治疗：1.口服阿司匹林、氯比格雷、替格瑞洛等抗血小板聚集药物，阿司匹林肠溶片、倍林达、波立维等是比较常见的药物。2.口服立普妥、可定等他汀类降脂药物，可以减少斑块的形成，提高其稳定性。3.如果双侧颈动脉内膜增厚比较严重，且斑块面积比较大，需要进行手术。比如溶栓取栓，需要经过血管外科医师的判断，才能进行有创的治疗。建议患者及时就诊，查明病因后遵医嘱对症治疗，从而缓解症状，改善病情。

颈动脉内膜增厚，并有斑块，这是因为血液在颈总动脉分叉和颈内动脉的开口处受到剪切力的作用。血管壁长期受到血液流动的影响，表现为内膜出现粥样硬化斑块、中膜变性、钙化、腔内有继发性血栓，最后导致鼻腔狭窄，甚至是彻底的鼻塞。如果血栓、斑块脱落，就会引起颈内动脉的栓塞，从而发生脑梗塞，轻则瘫痪，重则昏迷、死亡。颈动脉硬化闭塞症的发病原因目前尚不明确，但高血脂、高血压、高血糖、吸烟、肥胖是其发病的主要原因。目前临床上最常见的理论就是脂肪代谢失调，这是因为血管内的脂肪沉积，从而引起动脉硬化。

一般来说，左侧颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化。颈动脉粥样硬化是人体衰老的一种表现，主要见于中老年人。对于不超过70%的严重狭窄，可以通过药物来进行二级预防。常见的抗血小板聚集药有阿司匹林、氯吡格雷等，这些药物对大脑、胃肠道、皮肤粘膜都有一定的出血危险。也可以用辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等降脂药，但这些药物有可能导致肝、肾、肌肉溶解症、肝肾功能、肌红蛋白等。

通常情况下，动脉硬化会引起头晕。具体情况分析如下：动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭窄等，患者如果出现了动脉硬化的情况，可能会导致动脉血液供给脑组织的血流量减少，患者可能会因为现脑组织供血不足，进而出现头晕的情况，因此动脉硬化会引起头晕。建议患者出现症状时，应及时到医院进行治疗，以免延误治疗导致病情加重。

颈动脉内膜增厚，一般是动脉粥样硬化引起的，是血栓性疾病的高危因素。建议患者控制血压至平稳正常，保持低盐、低脂饮食，定期复查血脂、血糖，如有增高，应该积极的控制。

双侧颈动脉内膜增厚，常见原因为颈动脉斑块形成，双侧颈动脉内膜增厚是颈部血管超声常出现的报告。出现双侧颈动脉内膜增厚的原因可能与高脂血症有关，也可见于颈部血管炎性改变。