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糖尿病乳酸酸中毒,吃什么好?家里的老人已患糖尿病多...

性别:男

年龄:27岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病乳酸酸中毒,吃什么好?家里的老人已患糖尿病多年,一直以来都蛮好的,可是前段时间突然感到有恶心、呕吐、头痛、头昏、全身酸软、口唇发绀、呼吸深大,但无酮味、血压下降、脉弱、心率快,可有脱水表现,意识障碍、四肢反射减弱、肌张力下降、瞳孔扩大、深度昏迷或出现休克。医生说是糖尿病乳酸性酸中毒。糖尿病乳酸性酸中毒,怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨玉梅 医师 外科 极速问诊
个人诊所 河北省邢台市沙河县白塔镇益民门诊

问题分析: 乳酸性酸中毒一旦发生,病死率极高,对治疗反应不佳,
因而预防比治疗更为重要,具体措施如下: 1.在糖尿病治疗中不用苯乙双胍。凡糖尿病肾病、肝肾功能不全、大于70岁的老年人以及心肺功能不佳者,其他双胍类药物也应采用。糖尿病控制不佳者可用胰岛素治疗。 2.积极治疗各种可诱发乳酸性酸中毒的疾病。 3.糖尿病患者应戒酒,并尽量不用可引起乳酸性酸中毒的药物。

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老年人患糖尿病后,可以采取以下措施:1.了解糖尿病知识:参加培训班,了解糖尿病的基本症状、治疗方法和预防手段。2.加强饮食控制:不吃糯米、粽子、年糕、年糕等甜味大的食物和油炸食品。3.加强锻炼:建议患者每天锻炼30-60分钟。4.定期监测血糖:建议在医生指导下服药,如果血糖发生变化,应立即委托医生进行调整。综上所述,通过良好的治疗,包括普通糖尿病患者、老年糖尿病患者,可以预防糖尿病引起的并发症。
老人糖尿病晚期有什么症状?
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
老年糖尿病晚期有以下症状:1.蛋白尿:糖尿病进展到晚期,患者肾小球滤过压升高,排尿时导致蛋白出现。长期发展会增加肾小球基底膜的滤过孔,导致尿蛋白的出现。2.水肿:糖尿病患者早期无水肿症状,只有血浆蛋白相对较低时才会出现轻度水肿。随着病情的发展,到后期糖尿病患者水肿症状更加明显。3.高血压:高血压是糖尿病晚期的常见症状。随着血压的升高,患者的病情更加严重。因此糖尿病患者在日常生活中应注意控制血压,也有助于糖尿病的康复。
糖尿病老人吃什么好
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病老人要注意饮食搭配,粗粮和细粮的搭配要适当,可以多吃一些杂粮、粗粮代替精米、精面。糖尿病老人一般会出现胃肠蠕动减慢、胃排空减慢等现象,多吃些杂粮能延缓病情,减轻便秘的症状。老年糖尿病患者可以多吃蔬菜、水果,只要每日热量不超过一定的标准,对于米饭、面条、馒头等食物没有特别的要求。日常要注意心理和运动方面的问题,要在医生的指导下,要有一个好的心态,合理的饮食,适当的运动。
糖尿病老人可以吃的菜有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病老人可以吃的菜有:1、苦瓜。苦瓜营养丰富,其中常见的是维生素含量高。而糖尿病患者需要适当补充维生素,所以吃苦瓜对糖尿病患者的好处可想而知。2、洋葱。洋葱能在一定程度上扩张血管。不仅如此,洋葱还有明显的降血压、降血脂、预防动脉硬化的作用。因此,糖尿病老人如果能适当多吃洋葱,不仅能获得各种益处,还有助于预防并发症。3、黄瓜。黄瓜可以抑制体内的糖类物质转化为脂肪,所以对肥胖的糖尿病患者有非常明显的效果。4、莴笋。莴笋含糖量低,脂肪含量低,其中的胰岛素活化剂对糖尿病患者很有帮助。另外,莴笋属于高纤维素食,可以缓解糖尿病人肠道对葡萄糖的消化吸收,有助于控制餐后血糖的升高。
糖尿病老人饮食应该吃什么
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
老年糖尿病患者有以下几种类型:第一,肥胖人要控制体重,尽量接近标准体重。高血糖患者要通过饮食控制降低血糖,减少降糖药的使用量。第二,为了避免大的变化,努力保持原来的饮食习惯。第三,纠正影响糖代谢的饮食习惯,包括喜欢甜食、喝酒抽烟、吃太多晚饭等。第四,必要时可以适当补充微量元素。第五,每天吃的食物总量是每公斤体重25-30岁的卡,肥胖人要减少,瘦人要增加。第六,要选择易于消化吸收、富含蛋白质的食物,如鱼、肉、鸡蛋等。尽量不要吃油炸食品和脂肪含量高的食物(如花生、瓜子、核桃等)
糖尿病乳酸酸中毒能治吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病乳酸性酸中毒可以治疗。糖尿病乳酸性酸中毒的治疗主要包括积极补液和脱水纠正。如果患者伴有低血压、脱水和休克,应积极使用生理盐水进行补液和扩容纠正休克,以维持足够的组织灌注和心输出量,同时给予营养,帮助乳酸的排泄。应停用一切口服降糖药,尤其是双胍类,并静脉输注胰岛素,控制高血糖,纠正水电解质和酸碱平衡失调。轻度酸中毒不需要碱性药物,中重度酸中毒应及时补充碱。5%碳酸氢钠注射液可用于缓慢静脉滴注。吸氧有利于增加组织供氧,促进乳酸氧化。血液透析和血浆置换治疗除纠正乳酸性酸中毒外,还可通过过滤和吸附,清除水和乳酸、双胍类、炎症介质等,改善微循环。并在支持多器官功能中发挥积极作用。
糖尿病乳酸酸中毒血糖范围是多少?
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病乳酸中毒血糖一般大于33.3毫摩尔。乳酸中毒是糖尿病的急性并发症,多见于长期服用二甲双胍或合并严重感染、心脏肾功能衰竭的患者。轻症只有恶心、呕吐等,严重时会出现血压下降、脱水、不同程度的意识障碍、休克等。乳酸中毒与酮酸中毒临床表现相似,但呼气时没有烂苹果的味道。糖尿病乳酸中毒时,血乳酸浓度大于每升5毫摩每升PH值,血液PH下降低于7.35,血酮体不高,尿酮体呈阴性。治疗主要是根据补液、低血糖、酸中毒情况补充碱。
糖尿病乳酸中毒是什么
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糖尿病乳酸中毒是糖尿病的急性并发症之一。乳酸是糖代谢的中间产物。代谢过程中产生的乳酸在肝脏中被氧化利用,血乳酸浓度一般不超过1.8moll。乳酸性酸中毒可由各种原因引起的乳酸生成过多、肝脏疾病引起的乳酸氧化不足或利用不足引起。在体内缺氧的状态下,可以诱导产生大量的苯乙双胍。临床表现缺乏特异性。轻度患者只做一点深而快的呼吸。中重度患者可出现明显乏力、恶心呕吐、深呼吸、血压下降、意识障碍甚至昏迷。如果不能及时诊断和治疗,死亡率会很高。
糖尿病是否会遗传
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糖尿病是一种慢性代谢性疾病,发病机制有遗传倾向性。如果父亲患有糖尿病,有家族史,子女一代患糖尿病的几率会比其他人大得多,提高5倍左右。但是父亲建议糖尿病下一代不需要有糖尿病,有糖尿病家族史的患者成年后需要有规律的饮食和运动。休息也要有规律,体重要保持在标准体重范围内,一年要做两次体检。如果血糖升高,早发现,早知道要治疗,问题就不大了。
糖尿病酸中毒怎么治疗?
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病接受酸中毒治疗的话,包括以下几个方面:1、补液、补液是最重要的治疗。大多数患者合并脱水,补液量应该比较大。首先要快、慢,首先盐后糖、补液要小心有心脏病的老年人。不要太快,以免发生心力衰竭。2、胰岛素、患者酸中毒未纠正、脱水未纠正的情况下,最好给静脉注射胰岛素。3、保持水和电解质的平衡。4、积极治疗原发病和诱发病,感染是最常见的诱发病,所以要积极抵抗感染。
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