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慢性肾炎高血压型与原发性高血压继发肾损害的鉴别?

性别:女

年龄:23岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
慢性肾炎高血压型与原发性高血压继发肾损害的鉴别?
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慢性肾炎高血压型与原发性高血压继发肾损害的鉴别 ?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:肾炎多发生在青壮年,高血压继发肾损害发生较晚。病史非常重要。是高血压在先,还是蛋白尿在先,对鉴别诊断起主要作用。在高血压继发肾脏损害者,尿蛋白的量常较少,罕见有持续性血尿和红细胞管型。而肾功能的损害相形之下较严重。肾穿刺常有助鉴别。有人发现20%初步诊断为原发性高血压者,经肾穿刺确诊为慢性肾炎。
以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。

徐春如 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 遂溪县人民医院

问题分析: 慢性肾炎高血压型与原发性高血压继发肾损害,两者的重要鉴别点是血压高与肾病发病的先后。
原先有肾病史,再出现高血压病,那是肾病高血压,原先有高血压病而后出现肾损害现象,那是高血压肾病,

张从 医师 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:您的情况建议服用药物盐酸米诺环素胶囊和热淋清胶囊来治疗,或输液治疗,一般使用青霉素或先锋霉素等来治疗,也建议使用中成药肾炎康复片、金水宝胶囊、黄葵胶囊等,效果不错的,治疗期间做好复查,

张哲 儿科 极速问诊
一级甲等 威县第三人民医院

问题分析:您好,一般慢性肾炎会出现颜面浮肿,下肢浮肿或者轻度的贫血,尿检会出现尿蛋白或者潜血阳性,此病平时需要注意低盐低蛋白优质蛋白饮食 。

尹雷 内科 极速问诊
山东省省立医院

问题分析: 首先,尿蛋白阳性,表示肾脏受损,有炎症。慢性肾炎可以引起高血压,你的目前血压范围正常,可能是与你在医院服用了降压药有关。
慢性肾炎:是一组由多种病因引起原发于肾小球的免疫性疾病。临床症状可以表现为水肿、高血压和肾功能不全等,有蛋白尿产生,尿蛋白达到1-3g/24h。可以选用依那普利、美托洛尔、硝苯地平等药物治疗。 而高血压引起的肾脏损伤,又叫肾血管性高血压,主要是由于肾动脉狭窄引起的。可以选用舒张血管的降压药。

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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠高血压肾损害严重威胁孕妇和胎儿的生命。轻微妊娠期高血压,无妇产科条件,孕妇的身体条件一般不错,可以从严实监测下经阴道分娩。但是对于中重度妊高征合拼肝肾功能不全,心脏功能出现异常,凝血系统异常的孕妇,不建议阴道分娩。当妊娠高血压出现伴有水肿和蛋白尿或者存在肾功能不全等肾脏损害情况,可表现称为先兆子痫的疾病。
高血压肾损害治疗上注意哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
治疗时首先要降压,降压药宜采用阶梯疗法。第一步:在ACEI中首选贝那普利,以低剂量开始。第二步:以上治疗,如果两周后血压仍未得到控制,则加用利尿剂,如果血压得到控制则继续治疗。第三步:上述方法在使用2周后仍无法控制血压时,应首先了解患者是否依从性,是否按时服药,排除继发性肾血管性高血压。第四步:如果上述方法仍不能控制高血压,再加一种交感神经阻滞剂。
继发性高血压与原发性高血压的病因是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压是一种心血管综合征,主要表现为体循环动脉压升高,分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压又称高血压病,是心脑血管疾病的主要危险因素之一,常伴有心血管危险因素,对心脏、脑、肾等重要器官结构及功能造成损害。原发性高血压是由多种因素共同作用引起的,其中遗传因素和环境因素共同作用的结果。继发性高血压是一种由特定疾病引起的高血压,约占所有高血压的5%,也称为症状性高血压。原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤、原发性醛固酮增多症等继发性高血压可以通过手术根治。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
原发性高血压占80%-90%,继发性高血压占10%-20%,原发性高血压多见于40-50岁的中老年人,大多有家族史,一般会先有高血压,再通过尿检检查,在高血压前期,尿常规和肾功能没有太大的改变,肾损伤与心脏、视网膜血管硬化同时发生。肾性高血压是一种继发性的肾病,主要发生在30-40岁之间,并无高血压的家族历史,通常伴随着水肿,血压会慢慢升高,也可能会突然加重,通常会出现尿常规和肾功能的改变,通常会先有尿液的异常,再到高血压。
如何区分原发性高血压和继发性高血压
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
区分原发性高血压和继发性高血压可能多种原因导致的,具体分析如下:每隔10分钟,测量两条上臂的血压,如果超过三次,就可以确诊为高血压;如果是严重的、顽固性的、突然发病的,或者本来已经很好地控制了,但病情突然加重,就是继发性高血压。继发性高血压的病因有很多,比如血尿、阵发性出汗、头痛、焦虑、心悸、阵发性肌无力、痉挛等。
如何区分原发性高血压和继发性高血压
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
原发性高血压就是以血压升高为主要表现,不是其他疾病引起的高血压,就是原发性高血压,继发性高血压就是一些疾病引起的血压升高,醛固酮增多症等病变可以引起血压升高,原发性高血压控制血压就可以了,继发性高血压需要治疗引起高血压的以上病变,血压才能逐步恢复正常。
什么是原发性高血压和继发性高血压
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
原发性高血压是指由于家族遗传性原因,或者不明原因所导致的高血压叫做原发性高血压。而继发性高血压是指可以找到导致高血压原因,这种高血压叫做继发性高血压。可能由于存在甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、肾小球肾炎,还有一些人可能由于肾上腺占位、肾血管狭窄、颅脑占位、妊娠等,总之可以找到原因。
原发性高血压病因
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
原发高血压是一种由多种病因增高因子及生理压力因子共同作用而导致的一种多因子的疾病。病因有:1、遗传原因。二,饮食中的钠盐摄入量与血压、高血压发生率之间存在显著的相关性,而钠盐摄入量与血压的关系则呈现出明显的负相关性。人们已经知道,饮食中的钠和血压之间存在着某种联系,而且这种联系更加强烈。三,体重超标、体重超标、体内脂肪与血压之间存在着显著的关系。四、酗酒,酗酒也是导致高血压的一个重要原因,随着酒精含量的提高,高血压的发生率也随之增高。尽管小剂量的酒精可以在短期之内降低,但是如果长时期喝一点,则会导致低的血压。过度的酒精会导致血压显著上升。五、压力大,长时间的精神压力可能会导致血压升高。长期处于高压力状态下的人,其血压升高。六、其其原因,与高血压相关的其其风险因子有:年纪、身体锻炼不足等。与高血压相比,吸烟、血脂、糖尿病、肥胖症等是心血管疾病的高危因子。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
原发性高血压病,是排除有一些肾血管的高血压、慢性肾脏疾病、嗜络细胞瘤、库欣综合征以及其他的疾病。比如睡眠呼吸暂停综合征、主动脉狭窄、甲状腺疾病、是否与药物相关。或长期的使用别的药物治疗的继发性高血压相鉴别。
原发性高血压好治还是继发性高血压好治
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
于病因和病理不同,继发性高血压与原发性高血压的治疗原则也不相同,原发性高血压,只有积极的治疗高血压,才能够有效的防止并发症的产生,而继发性的高血压首先要治疗原发病,然后才能够有效的控制高血压的发展,如果原发病控制不好,仅仅用降压药控制血压是很难见效的,所以如果遇到高血压病人必须排除其他疾病所导致的高血压以后才能够诊断,高血压病,同时也确定了不同的治疗原则。
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