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臀部疼痛,经磁共振检查无腰突症状,两位医生说可能是梨状肌综合

性别:男

年龄:25

臀部疼痛,经磁共振检查无腰突症状,两位医生说可能是梨状肌综合征,卧床休息20多天,逐渐好转,但又复发大夫说复发的原因可能是受凉引起,请问医生我平时应该注意些什么?有没有好的治疗方法?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邹璇 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 景德镇市第二人民医院

问题分析:臀部疼痛如果没有下肢的放射疼痛,那诊断梨状肌综合征还是勉强的。如果单纯臀部疼痛其实更应该考虑有局部的滑囊炎或者劳损,尤其是局部有固定的压痛的情况下更是如此,毕竟梨状肌综合征是较少见的。
如果你有放射性的下肢疼痛,那倒有可能是梨状肌综合征,一般可行理疗,封闭之类治疗。梨状肌综合征是由于梨状肌和坐骨神经先天性变异导致的。如果这样保守治疗无效的话,那就需要手术治疗了。

追问:目前的情况是左侧腰部以下到整个左臀部有压痛感,活动时臀部肌肉疼痛,无下肢放射性疼痛。目前进行当归注射液穴位注射治疗,治疗的结果是注射之后两天内情况很好,两天后又恢复病情。已经进行三次穴位治疗未见明显好转。这种情况是滑囊炎或者劳损症状吗?请问如果是滑囊炎或者劳损应该采用什么方法治疗那?

回复:如果是梨状肌综合征必定是在梨状肌坐骨神经出口的地方受压,这样就出现放射性的下肢疼痛,没有下肢痛不能诊断梨状肌综合征,你腰椎排除有问题,建议查一下骨盆部是否有问题,比如拍片,最好是磁共振,滑囊炎或者劳损可以作封闭,理疗。关键要排除骨盆部有否有问题,而你现在没有做这个部位的检查。

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梨状肌综合征的症状是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,梨状肌综合症主要表现为以下几种:1、臀部疼痛,可蔓延到一侧下肢,导致下肢疼痛;髋关节痛痛的位置是一个很好的定位。2、臀部肌肉和下肢肌肉出现疲劳,在行走和运动中会出现疲劳,不能频繁运动。3、坐骨神经在梨状肌出部有显著的压迫感,压迫时会引起下肢的放射痛。如果患有梨状肌综合症,建议患者尽早进行治疗,可以有效改善不良情况。
梨状肌综合征的症状有什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,梨状肌综合征的患者症状有坐骨神经痛。具体情况分析如下:梨状肌综合征是指由梨状肌损伤后刺激或压迫坐骨神经而引起的以一侧臀、腿疼痛为主要症状的病症,因此梨状肌综合征的患者症状有坐骨神经痛,部分患者可伴有疼痛性跛行和行走困难的情况,梨状肌综合征患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、盐酸乙哌立松片、甲钴胺片等药物来治疗。
梨状肌综合征的症状怎么治疗
刘凤岐主任医师
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对于梨状肌综合征症状的治疗方法如下。梨状肌综合征的酸痛麻木症状治疗,主要是营养神经药物的应用,这些药物可以治疗局部酸痛麻木症状。髋关节活动受限的治疗,当坐骨神经出口处有纤维性硬结及索条形成时,可以使用小针刀治疗或医用臭氧治疗,都可以使症状明显缓解。治疗期间患者应该规律作息,避免熬夜,保证充足的睡眠。
梨状肌综合征看什么科
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说,梨状肌综合征看骨科。梨状肌综合症是一种常见的矫形病症,它是由于周围的组织水肿,渗出,肿胀,断裂等原因,导致坐骨神经的传递功能紊乱,从而导致相应的临床表现,从而导致患者的下肢活动和生活质量受到一定的限制。可以通过口服一些有营养神经的药物,比如甲钴胺片等。通常来说,梨状肌综合症可以去医院骨科就诊。
梨状肌综合征平时要注意什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,梨状肌综合征平时要注意的事项如下:1、梨状肌综合征应及时按摩,在痛点处按压10分钟左右缓解疼痛或者手法松解硬韧的条索状结构。2、避免长时间保持坐位,减轻对梨状肌压迫,保证梨状肌的血液供应,缓解对坐骨神经的压迫。平时应注意休息,定期去医院复查,坚持健康饮食,养成良好的作息时间,有利于身体健康。
梨状肌综合征早期症状有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
梨状肌综合症以臀部疼痛为主要症状,其初期症状以臀部显著酸胀痛为特征。患者弯腰活动或久坐及久站后臀部出现明显酸、胀、不适感,活动状态下症状明显缓解,臀部压痛点明显,尤其在梨状肌部位压一压就会出现明显疼痛、及酸胀感,此现象多为患者外伤或劳损造成梨状肌病变,晚期随症状加剧,梨状肌水肿、粘连显著,可显著压迫坐骨神经,导致患侧四肢、后侧或后外侧放射性疼痛。
梨状肌综合征怎么恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,梨状肌综合征,患者可以通过日常护理、物理疗法、使用药物等方式进行恢复。1.日常护理:如果患者存在梨状肌综合征,应注意日常休息,避免剧烈运动和过度劳累。2.物理疗法:患者可以去正规医院进行理疗、推拿、针灸等,从而改善下肢气血循环,放松梨状肌,减轻神经水肿,促进恢复。3.使用药物:患者可以遵医嘱使用非甾体类抗炎镇痛药机进行治疗,比如双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,还可以使用甲钴胺胶囊,达到营养神经的效果。
梨状肌综合征怎么检查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
梨状肌综合征是一种常见的疾病,它是由创伤出血和疤痕的形成造成的。如果是比较严重的,可能会出现肌肉萎缩。如果是这样的话,可以进行直腿抬高和梨状肌紧张的测试。如果出现这种情况,可以通过物理疗法和推拿来进行治疗。患者在此期间需做好个人的清洁措施,特别是外阴部清洁,在治疗过程中要注意私处的卫生,要定期到医院进行检查。
梨状肌综合征诊断要点
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
梨状肌综合征诊断要点其内容包括症状表现、正梨状肌紧绷实验、肌电图等。1.坐骨神经痛主要表现在一侧髋关节痛,尤其是与梨状肌相应的位置,一般不会出现剧烈的咳嗽和打喷嚏。2.臀部中央的梨状肌区有触感,疼痛部位在臀部连线的中点,可以感觉到一根绳状的东西,疼痛可沿小腿辐射。3.对受患肢股后跟肌肉的腿部和腿部的刺激作用会变弱,使腿部的外侧和脚掌失去或失去知觉。4.大部分患者会出现单层步态障碍。5.正梨状肌紧绷实验,如直腿抬高和臀部内侧运动试验均呈阴性。6.肌电图显示坐骨神经的传导速率较低,其潜伏时间较长。
什么是梨状肌综合征?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
梨状肌综合征是由于压迫坐骨神经而引起的。坐骨神经从髋部的梨状肌出口处经过,由于坐骨神经的变异或长期的慢性劳损,造成了梨状肌出口的狭窄。临床上以髋关节到下肢放射性疼痛为特征,腰围症状轻微,多见于中青年,需注意与腰椎间盘突出的区别,采取局部肌肉按摩、肌肉松解等保守治疗。如果是严重的梨状肌狭窄,建议外科手术。
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