昨天车祸后左侧膝关节少量积液，今天膝关节还有疼痛,怕凉！这样

膝关节滑膜炎是一种由膝关节扭伤及各种关节内损伤引起的无菌性炎症。由于滑膜的功能不全，会造成关节液不能正常的形成和吸收，从而造成膝关节积液。膝关节软骨也会受到滑膜形态变化的影响，如果不及时处理，可能会引起膝关节骨性关节炎，从而造成严重也无的致残率。膝滑膜炎因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

临床上膝关节创伤性滑膜炎可分为创伤性炎症和慢性劳损性炎症两类。急性损伤主要表现为膝关节血肿，一般发生于伤后1-2小时内，膝关节和小腿部出现大量瘀血斑，触诊时皮肤或肿胀处有紧张感，浮肿试验阳性，常伴有全身症状，如瘀血、发热等。该病常伴有其他损伤，临床上应仔细检查以避免漏诊。慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎是由于急性滑膜炎处理不当而引起的，可能会出现局部活动受限的现象，多见于老年人。

通常来说，膝关节滑膜炎吃抗菌药、激素类药等药。由于滑膜上的血管增殖，出现了大量的渗出，从而引起了膝关节滑膜炎，因此在进行治疗时要注意选用有针对性的抗菌药物，比如醋氯芬酸、双氯芬酸或塞来昔布等，塞来昔布的作用最少，此外，有些中成药对于膝关节的滑膜炎也有很好的疗效，同时可以通过布地奈德等激素进行封闭治疗，效果比较好。

膝关节滑膜炎有如下症状。膝关节滑膜炎主要是膝关节内部的滑膜，受到刺激以后引起的滑膜增生水肿。主要症状表现为膝关节疼痛、肿胀、腿瘸，在行关节穿刺能够抽出液体。如滑膜炎反复发作，严重了甚至会导致膝关节畸形及功能丧失。需要注意的是，患者在治疗期间，要避免长期走动，尽量保持卧床休息，同时要忌食辛辣刺激性食物，有利于膝关节的恢复。

膝关节滑膜炎积液可以采取以下治疗措施：1.膝关节滑膜炎出现了积液，可以采取膝关节制动休息和超短波治疗的方式，缓解膝关节滑膜炎，减轻关节积水。还可以服用抗炎的洛索洛芬钠、塞来昔布等抗炎药，促进炎症的缓解。2.对于第二度或中度以上的膝关节滑膜炎患者，则需要通过关节镜进行微创外科摘除，清除粘连的粘连，同时结合膝关节的功能恢复锻炼，提高其关节的稳定性。

膝关节滑膜炎有疼痛、活动受限等症状。如果病人出现了膝关节滑膜炎的情况，可能会使膝关节部位有明显的肿胀、疼痛，病情加重后会导致膝关节屈伸活动受限，并且严重了以后还会出现浮髌试验阳性的情况。患者产生膝关节滑膜炎后，建议要多休息，并且要多注意保暖，避免受凉，避免反复的行膝关节屈伸活动，以免导致滑膜炎症状的加重。在出现滑膜炎以后，如果膝关节积液相对比较少，没有明显的症状，可以通过热敷或遵义紫配合非甾体类抗炎药物进行治疗，一般有利于促进炎症的消退。另外，如果膝关节滑膜炎出现了明显的积液，患者可以去医院行膝关节腔穿刺抽液，并遵医嘱使用糖皮质激素类药物，来进行治疗。

膝关节滑膜炎主要是由于关节积水和功能限制，晚期会导致逐渐的滑膜炎症的病变，骨关节软骨退变的加剧，晚期会有严重的骨质增生，还会导致运动受到限制，不能正常行走。滑膜是指位于关节的四周，通过连接的关节腔可以产生出滑液来润滑骨关节。由于受到多种原因的影响，导致滑膜受到了一定程度的刺激，从而导致了损伤，从而导致了滑膜对炎症的刺激，从而导致了局部的疼痛。也就是说，如果有关节处有渗出的液体，那就说明有滑膜炎，以充血、肿胀、疼痛、渗出、关节积液、下蹲、活动受限等症状为主。

膝关节滑膜炎有积液时可以注射玻璃酸钠。膝关节的滑膜炎，如为无菌性滑膜炎，且仅有少许的渗出，且没有出现水疱，可以进行玻璃酸钠的注入。而化脓性的滑膜炎，出现了肿胀、发热等症状，穿刺抽吸、无明显的炎性渗水时，最好是避免使用玻璃酸钠进行治疗，避免感染。其它如痛风型的滑膜炎，因其在关节中存在痛风，在注入玻璃酸钠后，可能会使其恶化。

膝关节滑膜炎可以口服非甾体抗炎药、外用消炎止痛药进行治疗。如果是急性化脓性滑膜炎，可以在医生的建议下服用抗生素。还可以在关节腔内注射一些药物进行治疗，如糖皮质激素。如果病情比较严重，保守治疗效果不佳，患者可以选择关节镜下手术。患者平时要注意多休息，避免过度疲劳，可以控制体重，抬高患肢，减轻关节的负荷。

一般情况下，膝关节滑膜炎需要通过日常生活来预防。在日常的生活当中要积极的预防膝关节的滑膜炎，首先要减轻体重，避免过度负重，积极的注意休息，避免长时间的站立行走，避免过度的劳累，也不能够长时间的进行剧烈的体育运动锻炼，同时还要加强保暖，避免受凉对于痛风患者来说，规范饮食、定期复查尿酸、合理用药，有利于预防和降低滑膜炎发作的频率和严重程度。