问题分析:小朋友的肿瘤比较大,良性和恶性都有可能。建议尽早进行手术治疗。我们已经做过类似的手术30多例,手术全部获得了成功,手术后病理切片显示大部分是神经母细胞瘤,少部分是畸胎瘤、血管瘤等。增强CT只能帮忙诊断是不是肾囊肿,确诊还是需要手术后的病例切片化验。
不排除肾囊肿的可能。如果打算手术治疗,术前是必须要做增强CT检查的。如果是神经母细胞瘤,手术比较彻底,术野没有残留,术后癌基因MYCNFISH检测阴性,头颅MRI和胸部CT显示没有转移,术后甚至可以不用化疗。否则的话,可能需要小剂量的化疗。总体上这种新生儿早期神经母细胞瘤的效果是非常好的。