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您好，家人酒精肝硬化晚期，肝癌中期，肝腹水一直反复...

性别：男

年龄：55

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：您好，家人酒精肝硬化晚期，肝癌中期，肝腹水一直反复出现，肝衰竭，有黄疸，药物治疗3个月了，未见起色，这种情况还能活多久呢？曾经治疗情况和效果：4月初做介入治疗一次，到现在未见起色，腹水一直存在。想得到怎样的帮助：怎么样治疗能有起色

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王永仓,安徽省肿瘤医院,主治医师

王永仓主治医师外科免费咨询

三级甲等安徽省肿瘤医院

问题分析：你好，根据你的描述，患者已经酒精肝硬化晚期，肝癌中期，肝衰竭，肝腹水，病情极其严重。
建议患者继续在医生指导下治疗，给药利尿，护肝等对症治疗，必要时可再行介入治疗

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若有丙肝病毒感染引起腹水，这一状况已表明有肝硬化的可能，具有中期肝硬化的可能性，还可表现为晚期肝硬化，则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下，早期肝硬化并不产生腹水，因此，腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下，血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰，因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血，并发脾功能亢进，则需考虑到晚期肝硬化，故只要有丙肝感染，则需主动治疗，待晚期肝硬化发生后，将加大治疗难度。对于患者来说，一旦出现肝硬化，就要及时进行有效地干预，这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染，丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗，用药3个月，丙肝病毒可得到完全控制，还要对肝硬化进行适当治疗，包括主动护肝治疗、利尿治疗等，营养支持治疗及对症治疗。

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晚期还会出现肝昏迷腹胀、乏力、纳差、厌油、恶等症状。肝腹水的治疗时需要针对病因，如是乙型病毒性肝炎的话，治疗需要进行规范的抗病毒治疗，并同时要针对腹水进行治疗，比如输注白蛋白，加强规范的抗干扰治疗一些自发性腹膜炎。

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肝癌晚期出现腹胀首先应明确病因，多为胃肠胀气、腹水所致，均为晚期肝硬化的临床表现。具体处理办法如下。针对腹水通过补充白蛋白、使用具有利尿的药物进行改善，或通过中医中药达到利尿、减轻腹胀的作用；针对胀气：服用改善胃肠动力的药物。也可使用热毛巾外敷、腹部按摩、适当散步促进胃肠蠕动、食物排出，改善胀气症状。

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如果是肝癌晚期，出现了多发的转移，大概是6个月-12个月，肝癌晚期的病人，常常有严重的黄疸、消化不良、腹水、剧烈的肝区疼痛等症状和体征。如果病人出现腹水，首先要做的就是消除腹水。可先予中药或西药利尿药物治疗。

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就目前来说，手术或者化疗效果都不是很好，而且对身体伤害也比较大。建议采用科学的治疗方法再配上中药以及西医治疗，对控制病情和消除病灶都有很好的作用。一定要在医生的建议和指导下选择正确的治疗方法，尽量地做到根除。

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肝癌晚期的病患，是可以导致大量的腹水，是导致病患痛苦的常见病因之一的，是和肝功能异常后导致不能合成白蛋白引起低蛋白血症是有很大的关系的，同时肝癌腹腔多发转移也是可以引起恶性腹水的，此时是需要及时的利尿，补充白蛋白等对症治疗的，如果体质较好的话，癌性腹水的话，是可以考虑腹腔灌注化疗控制腹水的。

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肝癌晚期反复肝腹水，看看能不能有助于缓解其症状，如果腹水的症状没有改善，也可能是跟体内电解质紊乱有关，那要考虑给前白蛋白。血小板减少严重时，可以考虑输血。日常饮食中要注意营养物质的摄入，可以多吃一些维生素含量丰富的食物，如泥猴桃、胡萝卜，还有鸡蛋、牛奶等营养价值是高的食物，还要多注意休息。

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黄疸在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致是肝腹水的晚期症状。肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉所引起。

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