性别:男
年龄:30
稀释性低钠血症怎么处理
问题分析: 稀释性低钠血症患者对利尿剂的反应很差,血浆渗透压低,缺钠性低钠血症对利尿剂的效果也很差。对于以上两种低钠血症利尿治疗的过程中,出现利尿效果不明确或持续性液体潴留可短期使用小计量(100-250ug/min)多巴胺,小计量多巴胺具有增加肾灌注,促进肠系膜血液循环改善肠道水肿与小肠低灌注状态,从而提高利尿效果。转移性低钠血症以去除原发病和纠正低钾为主。另外还可以采用强化利尿并高张盐水的方法治疗,给予2.72%高张盐水500 ml(生理盐水400ml 10%氯化钠100ml)。同时在给药期间每日限钠120 mmol(食盐7 g),限水1000ml。对于药物治疗无效者可以考虑采用高渗性腹膜透析或动、静脉血液滤过的方法。
问题分析:你好;水中毒,别名稀释性低钠血症,多见于低渗性水肿的患者,因为其细胞外液过多而且低渗,因此形成低渗性水肿的原因也即是水中毒的病因。 低钠血症应治疗原发病,对低渗性脱水可采用2/3渗或等渗含钠液补充累积丢失.如血钠低于120毫摩尔/升或水中毒时,宜采用3%氯化钠溶液.有严重颅压升高症状时可用甘露醇等脱水剂应限制水的入量,必要时给利尿剂,并适当补充由尿所丢失的钠量.