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肺结核因为无咳嗽无痰所以没痰检查,PPD18*18阳性,CT

性别:女

年龄:33

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺结核因为无咳嗽无痰所以没痰检查,PPD18*18阳性,CT医生说两肺传染都腐烂还穿孔了两肺四周,胸透有阴影。放射检查是右上中及坐上肺野见斑点,斑片状密度增高阴影,大部分密度不均匀,边缘模糊。医生看后,说非常严重让我立马住院,说还要检查呼吸道有没被传染,而且还会传染。在其他医生没看到我CT片的时候都只是疑似肺结核而已,都不敢下结论,也安慰我即使是肺结核也不是很严重。我应该如何是好?真的去住院吗?可是我身体一切正常,自己都感觉不到什么问题。我肺结核真的很严重吗?要住院做呼吸道检查吗?甚至会传染吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
董燕 医师 儿科 极速问诊
三级甲等 河北医科大学第一医院

问题分析: 你好,根据CT描述,肺结核可能性很大,而且病灶范围广,需要住院
呼吸道检查是明确是否是开放性肺结核,该结核传染性强。建议你听从医生的话,去住院检查治疗。不要拖,肺结核对肺的损害很大,及时治疗吧!

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CT检查从影像学上大致可以分别出肺结核或者肺癌。肺结核的ct影像表现为:多灶性,多态性,肺结核的多灶性多以上叶为主,包括索条状影等;肺癌的ct影像为孤立性结节或肿块;形态欠规则;边缘欠光滑,主要表现为棘状突起和短毛刺。
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PPD阳性不一定是肺结核。PPD即结核菌素皮肤试验,本实验常作为结核感染率的指标,也常用于卡介苗接种后免疫效果的考核,对儿童结核病的诊断有一定的辅助意义,对成人结核病则诊断意义不大。
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仅依靠PPD阳性是不能确认陈旧性的肺结核的,PPD阳性检查结果只能代表曾经感染过结核杆菌或接种过卡介苗。如果想确认自己是不是陈旧性肺结核,需要去医院做进一步的检查。如果检查结果确认为陈旧性肺结核,对身体健康也不会有大的影响,通常是不需要治疗的。但患者仍然要注意饮食,应戒烟戒酒,同时避免食用诸如花椒、辣椒、生姜等刺激性的食物,此类食品会加重肺脏负担,不利于恢复。
ppd阳性是肺结核吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
PPD阳性不一定是肺结核。PPD即结核菌素皮肤试验,本实验常作为结核感染率的指标,也常用于卡介苗接种后免疫效果的考核,对儿童结核病的诊断有一定的辅助意义,对成人结核病则诊断意义不大。如果结核菌素皮试强阳性,同时伴有低热、消瘦、关节痛、血沉增快等表现,则对诊断有一定的提示作用。
肺结核PPD皮试要观察多长时间
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺结核PPD皮试要观察72小时,无硬结或硬结平均直径小于5mm者为阴性;硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性,5-9mm为一般阳性,10-19mm为中度阳性,20mm以上局部有水泡,出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。
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注射后48~72小时看反应结果,如果硬结直径大于20毫米者为强阳性反应,如果有了水泡或坏死,不论红斑或硬结大小,都属于强阳性反应。PPD试验强阳性反应意味着身体内有活动性结核病灶。
肺结核ppd皮试怎么看
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
PPD试验就是选择前臂注射0.1ml药物,试验后48-72小时观察和记录结果。用手指轻摸硬结边缘,测量硬结的横径和直径,得出平均直径。一般硬结直径<=4mm为阴性,10-19mm为阳性,>=20mm,或虽然<20mm,但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。
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做PPD试验如果是阴性或阳性的,都可以看作是正常的结果。阴性提示没有感染过结核分枝杆菌,也没有接种过卡介苗,但是需要排除特殊情况,如免疫功能低下的病人,恶性肿瘤、HIV感染、麻疹的急性期等病人做PPD试验的时候可能是阴性的。
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