肾小管酸中毒是怎么回事

问题分析： 肾小管性酸中毒由肾小管酸化尿液功能失常产生的一种表现.它与肾小球疾病晚期尿毒症之酸中毒不同,后者是体内酸性代谢产物不能经肾小球滤出所致.
纠正酸中毒,低钾型必要时补充碱剂,钾等,防治肾结石,钙化,及骨病；高钾者应服用碳酸氢钠,低钾饮食,利尿,严重高血钾应进行透析治疗.原发型或先天性疾病所致者,对症治疗同时寻找原发病治疗方式.继发性如慢性肾间质肾炎,糖尿病,醛固酮增多症等,积极治疗原发病.维持酸碱平衡,预防和治疗并发症.


多饮水,勤排尿,将肾脏产生的废物及时排出,有利于疾病好转.加强营养,低钾者避免饮用牛奶和食用高钙食物,继发甲状旁腺亢进者则应补钙.高钾者应低钾饮食.适当锻炼,提高身体免疫力,预防感染.

问题分析： 肾小管性酸中毒，是由于近端及（或）远端肾小管功能障碍所致的代谢性酸中毒，主要临床特征是：慢性高氯性酸中毒，水、电解质平衡失调，如低钾血症或高钾血症；低钠、低钙血症；多尿、烦渴、多饮等；
慢性高氯性酸中毒，水、电解质平衡失调这些都是可以通过检查发现的。若不及时治疗可能会出现肾性佝偻病或骨软化症；骨钙化及（或）肾结石。

问题分析：当肾病处于初期仅有血尿、蛋白尿阶段是最佳治疗时机，通过规范正规治疗肾脏小范围病理损伤可很快得到修复，肾脏功能恢复正常，指标恢复正常，且不易复发

问题分析： 肾小管酸中毒（renal tubular acidosis，RTA）是指由肾小管碳酸氢根（HCO3-）重吸收障碍或氢离子（H+）分泌障碍或二者同时存在所致的一组转运缺陷综合症，表现为血浆阴离子间隙正常的髙氯性代谢性酸中毒，而与此同时肾小球率过滤则相对正常。
根据肾小管损伤部位及发病机制不同，临床将RTA分为I、II、III、IV型。远端肾小管酸化功能障碍（Ⅰ型）、近端肾小管碳酸氢根（HCO3-）重吸收障碍（Ⅱ型）或远端肾小管功能异常导致肾脏排泄氢离子和钾离子能力均降低（Ⅳ型）都可引起的代谢性酸中毒。