问题分析:痔疮的病人合并有肛裂,最有效的治疗办法是选择手术。需要在硬膜外麻醉或者骶管麻醉下进行手术操作,常规的消毒术区铺巾,将肛裂的溃疡面切除,切断部分肛门外括约肌皮下部以及局部的瘢痕组织。注意避免损伤深部的括约肌组织,以免导致术后排便功能的异常。