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内痔是如何分期的何种情况需手术治疗

我大便的时候特别的疼痛，还能拉出血来，反复的便血，今天我去医院检查了一下，说这是内痔，内痔是如何分期，何种情况需手术治疗？
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姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：内痔主要分为4度。一度表现为便时带血。二度常常表现为便血，并有内痔脱出。三度常常表现为便血，内痔脱出需要手动还纳。四度常常表现为内痔脱出。对于3度4度内痔，一般选择手术治疗。要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的。

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内痔必须手术治疗吗
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
内痔可以考虑手术治疗，对于病情严重的病者，手术是治疗比较好的方法，微创手术能很好的治疗内痔，必须要选择正规的医院做内痔手术，术后要注意做好护理工作，排便的时候应该要格外注意，尽量保持局部的清洁，每次排便后要用温开水清洗肛周。
内痔的分期及各期的临床特点
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
分为四期，分期的主要依据是痔核的大小、出血程度以及痔核脱出情况还有病程时间的长短，在第1期除了有便血症状之外，往往不会感觉到任何不适，但是第2期就会出现大便时痔核脱出肛外的情况，到了第3期痔核就不能够自行回纳了，而第4期极有可能就会出现血栓。
内痔的分期及特点
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
主要区别在于二期内痔大便时痔核到肛门外面，大便后能自行缩回去，而三期内痔不但是在排便时，而且在久站、咳嗽、劳累、负重时痔核也会脱出来，并且需要手推才能回到肛门里，四期内痔是推回去后又会很快脱出来，有的甚至连用手推也不能回到肛门里，呈现长期在肛门外面的状态。不过从内痔一期发展到三四期需要数年甚至数十年的岁月。
内痔的分期临床特点
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
Ⅰ期内痔：无明显自觉症状，痔核小，便时粪便带血，或滴血，量少，无痔核脱出，镜检痔核小，质软，色红。Ⅱ期内痔：周期性、无痛性便血，呈滴血或射血状，量较多，痔核较大，便时痔核能脱出肛外，便后能自行还纳。Ⅲ期内痔：便血少或无便血，痔核大，呈灰白色，便时痔核经常脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门，不能自行还纳，须用手托、平卧休息或热敷后方能复位。
内痔的分期有哪些
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
根据内痔的轻重程度又分为四期：一期内痔：除便血外，一般无其它症状，血色鲜红，量少，发作频繁。二期内痔：有间隙性便血、带血或滴血，血鲜红，发作时则有肛门坠胀，里急后重感，三期内痔：痔核体积增大，有结缔组织增生，粘膜变厚，此时不易出血，嵌顿性内痔：如痔核脱出嵌顿不能及时送回，由于括约肌痉挛，导致血液回液受阻，使痔核充血水肿，血栓形成，疼痛剧烈，坐卧不安，表面有分泌物、甚至表面溃烂、坏死。
内痔的临床分期各自有何表现
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
内痔的不同临床表现，分为四期：内痔Ⅰ期：无明显自觉症状，排便时带鲜血或滴血、射血。内痔Ⅱ期：排便时内痔脱出肛门，排便后可自行还纳，可以同时便鲜血，可伴疼痛，但一般较轻。内痔Ⅲ期：只要增加腹压(如排便或咳嗽)，内痔即可脱出肛门外，需手法托扶还纳。内痔Ⅳ期：嵌顿性内痔。即内痔脱出后水肿、充血而卡在肛门外，疼痛剧烈，易感染、糜烂和坏死。
内痔的临床分期和表现
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
分为四期。一期，是便后出血、滴血、喷血，没有肿物脱出。二期，内痔，在一期的基础上，可以出现便后的内痔脱出，但是可以自行还纳。三期，是在二期基础上，内痔脱出以后，不能自行还纳，需要用手托住并且还纳。四期，出血量比较多，出现贫血的情况，同时内痔脱出明显，不能还纳，需要用手还纳，在站立，咳嗽，走路多的时候就可出现。
内痔的临床分期及表现
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
在临床上内痔被分为四期，分期的主要依据是痔核的大小、出血程度以及痔核脱出情况还有病程时间的长短，一般在第1期除了有便血症状之外，病患往往不会感觉到任何不适，但是第2期就会出现大便时痔核脱出肛外的情况，到了第3期痔核就不能够自行回纳了，而第4期极有可能就会出现血栓。
内痔的临床分期可分为几期
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
临床上内痔被分为四期，分期的主要依据是痔核的大小、出血程度以及痔核脱出情况还有病程时间的长短，在第1期除了有便血症状之外，往往不会感觉到任何不适，但是第2期就会出现大便时痔核脱出肛外的情况，到了第3期痔核就不能够自行回纳了，而第4期极有可能就会出现血栓。
内痔分几期
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
内痔根据出血程度，病程等不同分为四期，是根据痔核是否有脱出还有脱出之后能否自行回纳，或者是需不需要助纳等情况确定的，一期的症状比较轻，并且疼痛感不是严重。
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