问题分析:血栓性外痔疼痛剧烈,通常伴有急性炎症水肿,虽少许病人通过消炎镇痛及局部坐浴血栓性外痔可另逐渐机化,但仍建议在急性期手术处理。局麻下切开痔核表面粘膜,清除其内血栓,彻底止血后创面予以结扎缝合处理,术后抗炎及局部每日消毒创面。