问题分析:左上腹部疼痛的因素可能是脾周围发炎、脾切综合征、胰腺炎、胰体胰尾肿瘤、脾曲结肠肿瘤等。除了消化道疾病以外,还有可能是别的系统的病,比如游走肾、肾盂肾炎、泌尿系结石等,少部分急性心肌梗塞的病人可以表现为左上腹痛伴有恶心、呕吐。