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右肺叶肺癌切除术后伤口疼怎么回事

我一年之前患了肺癌，做得右肺叶肺癌切除术，但是手术后伤口一直很疼，这是怎么回事?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：如果只是刀口疼，而且刀口周围的皮肤经常有刺痛感，应该就是因为开刀的时候切断皮下神经所致，由神经引起的疼痛，可能是因为病人自己的心理因素引起的，如果不只是刀口疼痛，考虑是否因为复发转移引起疼痛，应做检查排除。

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肺癌如果发生骨转移会出现胳膊疼痛的情况，但一般疼痛的部位应该在肩周部。可以复查一个肺部的CT，再做一个手臂部的骨扫描。排除肺癌转移的情况，风湿疼痛也会引发胳膊外侧针刺性疼痛。
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肺癌属于呼吸系统的一种恶性肿瘤，也是位于胸部的恶性肿瘤。有些肺癌患者会出现后背疼痛，是因为肿瘤病灶侵犯胸膜引起的疼痛。有的肺癌患者伴有胸膜炎或者胸腔积液、肺部感染等，也有可能引发前胸和后背部疼痛。这种疼痛如果与炎症有关，经过抗炎等对症治疗之后可以好转。如果是肿瘤引发的单纯抗炎效果也不好，还需要针对肺癌原发病灶进一步治疗，包括做手术以及放疗、化疗等。
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肺癌是临床上较为常见的呼吸道恶性肿瘤，最常见的临床表现是咳嗽、咯血、胸痛。某些患者主要以肩膀疼痛为首发症状而未出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状，其常见于肺上沟瘤，肺上沟瘤位于肺上叶，可牵扯到胸膜，以肩部疼痛为首发症状。如果转移到胸椎、腰椎，可以引起腰背部的疼痛、麻木，而其他的症状如咳嗽、咳痰、胸痛等表现不明显。
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肺癌引起的肩膀疼可能是一种放射性的疼，这种情况，首要的办法是治疗原发疾病，即肺癌。原来化疗过，可以考虑跟换方案在化疗，如果疼的厉害，建议使用止痛药，先从轻的开始，如效果不佳，逐渐提高止痛药的档次。所以患者出现疼痛是根据癌症侵犯部位的不同而产生不同性质的疼痛。肩膀疼是放射性的疼是神经分布区引起的疼痛。
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肺癌脚疼可能是肺癌骨转移引起的，可以做个骨扫描，如果发现骨转移，要针对骨转移进行注射药物。缓解疼痛可以用止痛药物，可结合放化疗及中药综合调理；中药可有效地抑制肿瘤生长，中药毒副作用少，不伤身体，增强免疫力。
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何洁副主任医师
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肺癌脚疼可能是肺癌骨转移引起的，应该做个骨扫描，如果发现骨转移，要针对骨转移进行注射药物。缓解疼痛可以用止痛药物，可结合放化疗及中药综合调理。平时要注意多喝水，多吃富含蛋白质维生素高的食物。
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肺癌是一种恶性肿瘤，可以发生转移和扩散。脑转移表明它现在是晚期癌症。目前仍然不能完全治好癌症，治疗主要是目的是延缓肿瘤的生长，减轻症状，提高生活质量。一般不建议进一步手术，意义不大。可用于放射治疗和化疗，以杀死癌细胞。
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有可能是转移复发所致，因为很多肺癌患者术后半年内转移复发的，而且是小细胞肺癌，即使做了手术，效果还是不明显。不排除良性胸腔积液，但是良性积液一般是炎性所致，大多在抗炎后，胸腔积液可以自行消失，但是如果是恶性胸腔积液，大概就是转移复发所致，一般不会消失，只能越来越严重。
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肺癌后背出现疼痛，则是需要考虑为骨转移的可能性，其次就是需要考虑为肺部病灶侵犯胸壁及肋骨的情况，则是需要采取胸部CT检查，其次就是需要采取骨扫描检查证实的，主要还是需要采取止痛的药物治疗。如果后背疼，查出是转移，中医效果较好，因为晚期癌症因为癌细胞消耗性大体质虚弱，癌细胞大多已经多处转移，服用中药可以全面调理机体内环境，补气养血，扶正祛邪，有效控制病情。
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胳膊疼可能是肺癌侵犯，颈部臂丛神经引起的症状，呼吸困难可能是导致肺不张的情况引起呼吸功能减退，治疗上可以采取全身化疗，如有基因突变，可采取敏感的靶向药物进行治疗。
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