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肺部有阴影ppd实验是阳性血沉偏高是结核吗
我最近去医院拍片,肺部有阴影,ppd实验是阳性,血沉偏高,就一定是结核要接受治疗了吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张永明
副主任医师
内科
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三级甲等
中日友好医院
问题分析:
一般说可以确诊了,不过确诊的金指标还是做肺穿刺病理学检查,这个也没必要。不需要住院,可以让专业医生开抗核药治疗,然后定期复查肝肾功能,还有注意平时有无视力、关节疼痛等出现就可以了。
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血沉主要是检测个人体内的血液红细胞沉降率,这种检测只是一种辅助检查,并不能确定具体感染情况,所以不能通过血沉的速度来判断是否感染结核杆菌的。如果想要确认是否感染结核杆菌,是需要抽血进行结核杆菌特异性抗原抗体检测,同时再抽血进行血培养,看看是否可以培养出来结核杆菌,这样两种方法检测才是比较准确的。
血沉偏高是什么病因
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主任医师
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红细胞沉降率又叫血沉,是指一定条件下红细胞下降的速度,血沉增快可见于生理性,可见于妊娠期,怀孕三个月内,病理性血沉增快,多见于炎症,组织损伤坏死,肿瘤,贫血等。需要结合临床表现,及其他检查指标,来诊断疾病,单纯依靠血沉不能确诊。
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主任医师
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血沉偏高能引起各种炎症性的疾病,如急性的肺炎、阑尾炎等,某些恶性肿瘤,尤其是肿瘤生长迅速的时候,血沉也会偏高。风湿性疾病的活动期如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等,也会出现血沉明显的增高。
PPD实验强阳性该怎么办
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副主任医师
传染科
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PPD试验强阳性是结核菌感染,或者以前有过结核菌感染,产生了抗体。需要去医院进行胸片或者ct片检查,根据检查结果,早期规范联合的使用一些抗结核的药物,多一些有营养的食物,提高机体的免疫能力。
PPD试验阳性代表一定有肺结核吗
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PPD阳性不一定是肺结核。PPD即结核菌素皮肤试验,本实验常作为结核感染率的指标,也常用于卡介苗接种后免疫效果的考核,对儿童结核病的诊断有一定的辅助意义,对成人结核病则诊断意义不大。
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结核抗体检查,是检测血液里面有没有因为感染结核杆菌而产生的免疫球蛋白。如果阴性,一般来说,有2个原因:第1个原因是没有结核杆菌感染,第2个原因是在感染后免疫系统并没有产生这种免疫球蛋白。
PPD阳性可以诊断我为陈旧性肺结核吗?
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仅依靠PPD阳性是不能确认陈旧性的肺结核的,PPD阳性检查结果只能代表曾经感染过结核杆菌或接种过卡介苗。如果想确认自己是不是陈旧性肺结核,需要去医院做进一步的检查。如果检查结果确认为陈旧性肺结核,对身体健康也不会有大的影响,通常是不需要治疗的。但患者仍然要注意饮食,应戒烟戒酒,同时避免食用诸如花椒、辣椒、生姜等刺激性的食物,此类食品会加重肺脏负担,不利于恢复。
ppd皮试阳性说明什么
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PPD皮试阳性提示结核杆菌感染或活动性结核病。一般以结核杆菌纯蛋白衍化物于前臂皮内注射,经过72个小时后,观察注射部位皮肤有无硬结。没有硬结,代表阴性。硬结直径5-9mm为弱阳性,硬结直径10-19mm为阳性,提示感染了结核杆菌,直径大于20mm或虽小于20mm,但有水泡,为成人强阳性,提示可能有活动性结核病。建议:及时到医院就诊治疗。平时可以多吃水果蔬菜,饮食清淡易消化,还有注意高热量的饮食摄入。
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PPD实验是结核菌素试验,是一种诊断结核的工具,硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性,5-9mm为阳性,10-19mm为中度阳性,20mm以上局部有水泡,出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性,呈强阳性者,常提示体内有活动性结核灶。
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