问题分析:由于疼痛而不能排大便,不敢排大便,考虑是并发了急性血栓性外痔,是出现了内痔的嵌顿。温盐水进行肛周的坐浴,能够减轻局部肿胀以及疼痛的症状。同时也应该进行相关的准备急诊进行手术治疗,可以将外痔切除。