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肝硬化吐黑血是怎么回事

表哥的肝腹水已经有一年，去检查竟然是肝硬化腹水，这几天一直在吐黑血，这是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肝硬化腹水吐黑血是以前的陈血，不过肝硬化腹水吐血其实已经说明情况比较严重，因为肝腹水属于肝病最严重的疾病，这时候用手术的方法治疗，而且在平时也要注意病人的饮食，要以清淡的食物为主，不要给病人太大的压力，长时间多开导劝解。

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肝硬化是一种慢性疾病，乙肝、丙型肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎等都会引起肝硬化。肝硬化以后，肝就会变得跟石头一样，丧失了一部分的肝功能，到了后期，肝硬化就会导致腹腔和血管出现问题，从而导致门静脉高压。肝性腹水、消化道出血、肝性脑病等都会引起门静脉高压。如果出现上述情况，应该及时到正规的医院就诊，进行检查，接受正规的治疗。
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肝硬化早期是肝肿大，到了晚期肝就会缩小，表现凹凸不平，常伴有腹水，脾大。早期肝硬化禁止饮酒；足够的热量；食盐摄入要适量，多吃含B族的维生素避免服用对肝脏有刺激的药物，避免食用过硬，油炸食品，控制糖和蛋白质的摄入。必要时手术治疗。
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肝硬化背痛肚子痛一般是局部损伤引起的，但有些疾病也可引起背痛肚子痛，比如胆囊炎、心梗、颈椎病等，所以需要到医院咨询一下医生，然后对相对应的检查，明确具体病因，然后对症治疗。
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是简单的胃肠道痉挛，给予解痉治疗。还可能是门脉高压引起的门脉高压性胃病，需要做胃镜进一步明确胃肠道的病变。如果是下腹痛，要排除肠炎，阑尾炎，泌尿系的感染和结石。
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多于进食特别是下午及晚餐后出现腹胀，产生腹胀的原因可能是，肝硬化时胆汁分泌功能失常。胰腺分泌消化液的功能也受到影响，胆汁和胰液所含消化酶含量减少，会直接影响到食物尤其是脂肪和蛋白质的消化吸收。
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肝硬化是由多种原因引起的肝脏结构和功能紊乱。肝小叶结构改变，动静脉血流紊乱。一旦形成不可逆，后期可能会出现多种并发症。要确定腹水是否有问题，建议做腹部彩色多普勒超声检查，明确肝功能情况，先明确诊断，然后针对性治疗。
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肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生；再生、坏死，促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。积极有效的抗肿瘤治疗是关键，饮食上食物多样化，营养药均衡，忌硬食物或辛辣刺激食物。
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