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甲状腺右叶囊性结节是什么意思
我三个月前发现两处结节,昨日儿复查发现发生了变化,检查结果变成了囊实性结节,是什么意思?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴国君
副主任医师
外科
极速问诊
三级甲等
山东省立医院
问题分析:
甲状腺双侧叶囊实性结节通常甲状腺囊内是出血导致的,对于甲状腺的良性结节,大小在20MM以下者,通常不手术,只有在结节大小超过20MM以上,且造成对气管的压迫症状,影响呼吸,才手术切除。
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甲状腺结节二类,是良性病症的一种体现。甲状腺结节的诊断,主要通过超声波的超声影像学对甲状腺结节的外观形态、血流情况以及有无钙化进行检查。对于甲状腺结节有六个等级的分判,分别是0至6级,处于0至3级中的为良性。虽然是良性的疾病,但会存在一定增大的可能性。当出现增大时,会对食管或气管造成一定的压迫,导致呼吸或吞咽困难的现象。对于一些没有出现明显不适感的,一般不需要治疗,定期去医院进行检查就可以。如果出现压迫感或者肿物比较大时,可以通过手术的方法进行治疗。
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甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变,是内分泌系统的多发病和常见病。临床上触诊获得的甲状腺结节患病率为3%-7%,高分辨率B超检查获得的甲状腺结节的患病率为20%-76%。双叶甲状腺结节指的是甲状腺的左侧叶,右侧叶都发现了甲状腺结节,代表着甲状腺结节这类疾病的表现形式,是多发的甲状腺结节。而且多发的甲状腺结节是比较常见的甲状腺结节的表现形式,因为目前研究提示,多发的甲状腺结节要比单发的甲状腺结节更常见一些。建议要定期复查,如果有肿瘤的危险因素,或者超过四公分,对周边有影响,有压迫,或者对胸骨后甲状腺造成影响,就要考虑做手术。
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甲状腺结节有三种类型,说明甲状腺结节质地欠匀,体积偏大,但是结节仍是良性病变。采用彩超检查,观察甲状腺结节的形态、结构的评分可分为1-6类。不同类型甲状腺结节有各自不同的特点及预后,应根据其临床表现和超声特征来诊断并及时治疗。1-3类甲状腺结节几乎是良性病变,临床上主要是定期复查彩超,并进行观察。一旦甲状腺结节发展到4-6类,癌变的危险则明显增加,推荐病人用细针穿刺,也可手术切除,清楚结节性质。
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甲状腺结节4b类,是一种比较严重的甲状腺结节,其有恶变的可能,一般需要进一步行甲状腺核素扫描。4b表示恶性可能性中等,要及时的去医院进行检查。最好是进行细针穿刺细胞学活检,能够明确病因,就因治疗。在平时生活中也要注意饮食及生活习惯,平时多使用新鲜水果,高蛋白类的饮食,多饮用水,积极参加体育锻炼,加强体质,提高机体的抵抗力。
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一般情况下,甲状腺结节钙化是说明甲状腺结节内有甲状腺坏死的细胞。甲状腺结节钙化说明有癌变倾向,但是钙化不一定就是癌变。根据彩超上钙化的形态可初步判断结节的良恶性,粗大钙化以及颗状钙化常提示为良性肿瘤,而发现微钙化以及簇状钙化则需警惕恶性肿瘤的可能。但彩超对于良恶性的判断只是初步的,不能作为诊断标准。建议患者尽早就医,医生指导下规范治疗。
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甲状腺结节属甲状腺方面疾病之一,指甲状腺腺体内肿块。甲状腺属于人体内较为普遍的内分泌器官,而甲状腺所分泌的甲状腺激素,在人体内新陈代谢过程中起着十分重要的功能,通常患甲状腺结节后,还会引起身体甲状腺激素异常,如甲状腺功能亢进时出现心悸等,手抖及其他症状,甲状腺功能减退时出现无力、困倦。另外甲状腺结节还与女性患者有着密切的关系。而甲状腺结节也有可能由于本身的原因被认为甲状腺癌,有待进一步处理,病后甲状腺结节手术属主要治疗手段。术后患者恢复良好,可以继续工作。
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临床上单纯甲状腺叶低回声结节可能是甲状腺实性结节。该实性结节可能是结节性甲状腺肿,可能是甲状腺肿,也可能是甲状腺癌。在彩色多普勒中,还可以进一步判断甲状腺低回声结节的形态、有无血液供给及钙化和周围有无粘连,包括身体检查的活动度和质量,根据需要进行颈部的CT来明确。检查和影像学提示是否需要进一步的手术治疗或选择观察。
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吴国君
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甲状腺右叶的囊性结节,考虑是良性疾病的可能性比较大。甲状腺的囊性病变的发生是和甲状腺滤泡的增生相关,不规则的增生形成的囊性变,并且随着病情的发展、演变,还会出现局部钙化的表现、钙盐的沉积,形成原因也是受体内甲状腺素代谢影响,包括摄入不足或者是机体对甲状腺素需求增多。
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