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哮喘怎么治疗

我最近总是会出现呼吸困难、气喘的情况，去医院检查是得了哮喘。应该如何进行治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何洁 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：首先是口服抗菌类药物进行治疗，能够消除支气管壁黏膜的非特异性炎症，防止黏膜水肿的发生。其次是口服支气管扩张剂，主要是解除支气管的痉挛，控制哮喘的急性发作，但是没有明显的抗炎作用。中、重度哮喘在使用支气管扩张剂的时候，应该和抗菌类药物共同使用。

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通常情况下，过敏导致哮喘可以通过以下方式治疗。1.患者要防止接触皮肤过敏化学物质，查一下患者过敏反应比较强烈的物质质，防止接触。并且，通过吸进糖皮质激素类药品，可以降低气道的敏感性。2.患者在患病时呈现出显著的哮喘症状，可以给静脉输液甲泼尼龙等激素药物，并给予平喘药物多索茶碱等。3.一部分过敏性哮喘患者必须长期服用酮替芬、盐酸西替利嗪等抗组胺类药。
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出现咳喘性的疾病后，可以在专业医生的指导下使用乙胺丁醇胶囊等药物，达到治疗病情的目标。治疗上述病情的期间，也可以适当使用异丙托溴铵气雾剂等药物，配合上述方法一起使用，尽可能的降低上述病情，发作后导致病人发生咳嗽、呼吸急促等症状。尽量远离灰尘或者花粉较多的环境，避免加重咳嗽的症状，不利于上述疾病治疗。
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哮喘轻度发作时，临床使用沙丁胺醇或口服受体激动剂，给药后数分钟内可缓解不适症状。若哮喘发作中度，应遵医嘱使用支气管扩张剂治疗，同时联合丙酸倍氯松或布地奈德气雾剂进行吸入治疗。在日常生活中要注意保暖，不要受到冷空气的侵袭，另外就是尽量的不要接触粉尘或者花尘等一些致敏原，不要长时间的待在人群拥挤的地方，尽量要待在人比较少，地域比较开阔，空气流通较好的地方。
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哮喘病人最好以吸入性药物来控制症状。吸入类药物对哮喘有较好的疗效，主要有沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入剂等。哮喘病人最好在医生的指导下服用，如果有副作用，应该立即停止服用。患者日常生活中要保持室内的通风，多呼吸新鲜空气，同时要多吃一些富含维生素、易消化的食物，患者还要远离过敏源，缓解期可以进行适量的运动。
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长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。亦可考虑增加吸入激素量。戒烟，避免接触有害气体。加强身体锻炼，增强机体的抵抗力。合理调节室温，预防感冒。
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哮喘一旦确诊，应该及时到医院就诊，由医生进行评估，根据症状、肺功能和其他检查如痰白细胞的分类，还有FeNO检查而对病情进行分级。分级以后，根据病情的严重程度进行相应级别的治疗。最主要的治疗药物是吸入激素联合长效β受体激动剂的复方制剂来治疗。
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治疗哮喘可以通过治疗、诱因、监测和药物治疗。哮喘可以引起肺部感染等严重的并发症，甚至会危及到人类的生命和健康，因此尽早治疗是最好的选择。治疗哮喘的方法是管理病人和家人都要了解有关哮喘的知识，知道何时发病，哪些时候要避免。在用药的时候，要避免服用阿司匹林，避免诱发药物。在家中可以配备一台风速计，每天早上和晚上各吹一次，如果相差太大，就必须采取相应的措施。常用的吸入性支气管舒张剂及吸入性糖皮质激素是目前常用的药物。
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